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病案服务管理制度

1、病历是对患者疾病发生、发展、诊断、治疗、护理、转归等情况客观和系统的记录，在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防以及社会医疗保险等诸多方面都起到了重要作用。已经归档的病历称为病案，由病案室保管。

2、病案服务限于相关医务人员及管理人员，患者及其授权委托人，公安机关、检察院、法院等有关司法机关，医疗保险机构相关人员。

3、病案室工作人员在提供病案服务时，应面带微笑，主动接待，做好沟通，细心耐心讲解复印及调阅病历所需手续，按照顺序依次有序地进行病案服务。

4、本院医务人员及管理人因医疗、教学、科研等原因，需要查（借）阅病案时可到病案室查阅，并按医院病案管理及借阅制度执行；患者及其授权委托人、司法机关和医疗保险机构人员提供病案服务时，要依照法律、法规和医院复印病案制度履行借阅、复印或者复制病案。

5、以上病案服务对象均需遵守医德规范，保守病人的隐私和秘密。

6、查（借）阅病案时借阅人需在借阅本上登记信息，填写内容：借阅人、借阅时间、借阅的病案号及份数、借阅目的；复印病案时严格遵守复印病案规定，患者及其委托人、司法机关和医疗保险机构人员填写复印申请，经医务科审核同意后方可复印，病案室工作人员复印后认真与病案原件核对无误加盖印章，复印申请单留病案室保存。