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压力性损伤ppt课件

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2024/1/30

目录

contents

压力性损伤概述

皮肤与压力关系探讨

压力性损伤风险评估与管理

局部减压设备及应用技巧

营养支持与康复治疗策略

总结回顾与展望未来

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压力性损伤概述

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压力性损伤是指由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍，导致组织缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。

定义

根据损伤程度可分为四期，即淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期和坏死期。

分类

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长期卧床或坐轮椅、石膏固定、绷带包扎过紧等导致局部组织受压。

年龄（老年人皮肤弹性差）、营养不良、肥胖、水肿、大小便失禁、感觉障碍等。

危险因素

发病原因

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临床表现

受压部位出现红、肿、热、痛或麻木，严重者出现水疱、破溃、坏死等。

诊断依据

根据病史、临床表现和辅助检查可明确诊断。

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定期翻身

每2小时翻身一次，避免局部组织长时间受压。

如气垫床、海绵垫等，减轻局部压力。

避免潮湿和摩擦刺激皮肤。

改善全身营养状况，增强皮肤抵抗力。

压力性损伤严重影响患者的生活质量和健康状况，采取有效的预防措施可以降低其发生率和严重程度，提高患者的生活质量和预后。

使用减压装置

加强营养支持

重要性

保持皮肤清洁干燥

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皮肤与压力关系探讨

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皮肤是人体最大的器官，具有多种重要功能，如保护、调节体温、感觉、代谢等。

皮肤由表皮、真皮和皮下组织三层结构组成，其中表皮是最外层，具有防水、防菌作用；真皮含有血管、神经和淋巴管等，为皮肤提供营养和感觉功能；皮下组织则主要由脂肪细胞组成，具有保温和缓冲作用。

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长期或过度的压力会导致皮肤屏障功能受损，使得皮肤水分流失增加、角质层变薄、皮肤抵抗力下降等。

压力还会引起皮肤炎症反应，释放炎性因子，进一步加重皮肤损伤。

压力作用于皮肤时，会导致皮肤局部血液循环障碍，使得皮肤组织缺氧、缺血，进而引发一系列病理生理反应。

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不同类型的皮肤对压力的耐受性存在差异，如油性皮肤相对较为耐受压力，而干性皮肤则更容易受到压力损伤。

年龄、性别、遗传等因素也会影响皮肤对压力的反应，如老年人皮肤弹性降低、女性皮肤角质层较薄等，都可能导致皮肤对压力的敏感性增加。

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通过调整姿势、使用减压垫等方式减轻局部受压，降低压力性损伤风险。

避免长时间或过度受压

保持皮肤清洁干燥

使用保湿剂

加强营养支持

定期清洗皮肤并保持干燥，避免潮湿环境对皮肤造成不良影响。

涂抹保湿剂以保持皮肤水分，增强皮肤屏障功能。

合理饮食，保证充足的蛋白质和维生素摄入，有助于改善皮肤营养状况和提高抵抗力。

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压力性损伤风险评估与管理

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Braden评分法

通过感知、潮湿、活动能力、移动能力、营养摄取、摩擦力和剪切力六个方面进行评估，分数越低，风险越高。

Norton评分法

包括身体状况、精神状态、活动情况、失禁情况四个方面，分数越低，风险越高。

Waterlow评分法

综合考虑年龄、皮肤类型、营养状况、组织营养不良等因素，分数越高，风险越大。

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高危人群筛查

长期卧床患者、老年患者、肥胖患者、糖尿病患者等。

干预措施

定期翻身、减压装置应用、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。

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预防措施执行

制定个性化的预防措施计划，包括定期翻身、使用减压床垫等。

效果评价

通过压力性损伤发生率、愈合时间等指标进行评价，及时调整预防措施。

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VS

介绍成功预防和治疗压力性损伤的案例，包括患者情况、预防措施、治疗效果等。

经验总结

总结在预防和治疗过程中的经验教训，提出改进意见和建议，为今后的工作提供参考。

案例分享

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局部减压设备及应用技巧

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提供柔软支撑，减少局部压力，增加舒适度。

泡沫垫

气垫床

凝胶垫

通过交替充气和放气，改变身体接触面，降低局部压力。

具有优异的压力分散性能，减少局部受压。

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选择合适尺寸和类型的减压设备，确保完全覆盖受压部位。

定期检查和调整设备，确保其正常工作。

注意保持皮肤清洁和干燥，避免在湿润或污染的环境中使用。

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定期清洗和消毒设备，防止细菌滋生。

检查设备完好性，如有损坏及时更换。

按照制造商的推荐进行定期维护和保养。

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如果设备不能正常工作，首先检查电源和连接是否正常，然后联系专业人员进行维修。

如果在使用过程中感到不适或疼痛