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中医科治疗糖尿病医案分析专题报告
胡某，男，47岁，职员，2021年11月12日初诊。主诉：发现血糖升高半月余。
病史及查体：患者于半月前单位体检发现血糖、血脂偏高，空腹血糖7.2mmol/L，甘油三酯2.78mmol/L，糖化血红蛋白6.2%，中度脂肪肝。后就诊于**某医院，经相关检查后诊断为2型糖尿病。患者未用西药治疗，以期中药改善化验指标及症状，故就诊于吴**主任门诊。
刻诊：周身乏力，晨起觉口干，口苦，多饮，多食，小便调，大便黏腻不爽，夜寐安，舌红苔黄腻，脉弦滑。
西医诊断：2型糖尿病。中医诊断：消渴病。浊毒内蕴证。治法：化浊解毒。处方：化浊解毒汤化裁。柴胡20g，黄芩15g，枳壳20g，黄连20g，半夏15g，白芍30g，干姜10g，熟军10g，僵蚕10g，玄参20g，丹参20g，赤芍20g十四剂，日一剂，水煎300ml，早晚分服。
二诊：2021年11月26日。患者诉服药后诸症好转，口干、口苦症状缓解，大便通畅，无腹痛、便溏等症。查空腹血糖5.9mmol/L，舌红，苔黄，脉弦细。诸证缓解，药已中的，上方加红曲20g，以降低胆固醇，继服十四剂，煎服法同前。
三诊：2021年12月10日。患者诉诸证好转，其间自己检测空腹血糖，5—6mmol/L左右，余无明显不适，故上方加鬼箭羽20g以活血通络，继服十四剂，煎服法同前。其后随访患者血糖平稳。
【按】此证乃消渴病辨证浊毒内蕴者，患者周身乏力，口干，口苦，多饮，大便黏腻不爽，舌红，苔黄腻，脉弦滑，此乃糖尿病高血糖毒性和脂毒性所致，亦为糖尿病浊毒内蕴之明证，故处以化浊解毒方以升清降浊，化浊解毒，使浊毒得以清化，脾胃枢机得利，气机升降有序，诸证缓解，血糖下降。
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