原创力文档- 1、本文档共60页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
抗微生物药
抗微生物药
编辑ppt
抗微生物药分类
抗微生物药分类
按照化学结构或所作用的微生物分为：
--β内酰胺类抗生素：青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、碳青霉烯
类、单环内酰胺类、氧头孢烯类
--氨基糖苷类抗生素
--大环内酯类抗生素
--多肽类抗生素：糖肽类、多粘菌素
--其他抗生素：克林霉素
--化学合成抗菌药：喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类
--抗结核药
--抗真菌药
--抗麻风药
--抗病毒药
编辑ppt
选择抗菌药物的根本原那么
选择抗菌药物的根本原那么
--尽早确立病原学诊断，为合理应用抗菌药物确立先决条件
①尽快采集临床标本送检以获得准确的病原学诊断
②进行常规药物敏感试验:临床选用抗菌药物的重要依据
--熟悉各种抗菌药物的抗菌活性、作用和抗菌谱、药动学和
药效学特点及不良反响，根据药物的抗菌效应、疾病的严
重程度及感染部位选择抗菌药物
--按照患者的生理、病理生理及免疫状态等合理用药
--尽量应用抗菌药物的序贯治疗
--老年患者选药尤需谨慎
--防止抗菌药物的不良反响
编辑ppt
当前病原学诊断中存在的问题
当前病原学诊断中存在的问题
--不重视，送检率低
--标本采集不标准
--实验室设备和技术落后，观念陈旧
--临床医师与实验室缺少沟通
--临床医师不会分析细菌培养和药敏报告
编辑ppt
抗菌药物的不合理应用
抗菌药物的不合理应用
--无指征的预防用药
--无指征的治疗用药
--抗菌药物品种、剂量的选择错误
--给药途径、给药次数及疗程不合理
--无视药物不良反响及药物相互作用
不合理应用的后果：细菌耐药增加
编辑ppt
耐药菌增加的原因--产生与传播增加
耐药菌增加的原因--产生与传播增加
--耐药菌产生增加(抗生素选择性压力)：
由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药
基因转移的耐药菌进行了筛选
--耐药菌传播增加：
通过医护人员手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成
耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的
转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播
编辑ppt
耐药细菌感染的后果
耐药细菌感染的后果
--细菌耐药的直接后果
增加患者住院时间与住院率
增加死亡率
增加耐药菌院内感染发病率
增加医疗费用
--间接后果
无法治疗的感染
生产力的损失
编辑ppt
应用抗菌药物的根本原那么--合理应用
应用抗菌药物的根本原那么合理应用
--
--合理的治疗方案：综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点而定
--选择适当的给药方法:①日给药次数
②溶媒
③疗程
--严格抗菌药物的联合应用
--注意肝肾功能减退者及免疫低下者的应用
--强调综合性治疗措施的重要性
在明确指征下选用适宜的抗菌药物，并采用适当的剂量和疗程以到达
杀灭致病微生物和控制感染的目的，同时采用各种相应措施以增强患
者免疫力和防止各种不良反响的发生
编辑ppt
合理应用抗菌药物--经验性治疗
合理应用抗菌药物--经验性治疗
--临床病原学诊断滞后
--某些部位的感染非创伤性手段难以获得无污染诊断标本
--临床感染本身的复杂性和
文档评论（0）