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抗菌药物临床应用的根本原那
么
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编写“指导原那么〞目的
标准和合理应用抗菌药，防止和
减少无指征滥用
防止或减少不应发生或原本可防
止的不良反响，尤其是严重不
良反响，使临床用药平安有效，
减少细菌耐药性的产生
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抗菌药物临床应用指导
抗菌药物临床应用指导
原那么主要内容
原那么主要内容
¡抗菌药物临床应用的根本原那么
¡抗菌药物临床应用的管理
¡各类抗菌药物的适应症和本卷须知
¡各类细菌性感染的治疗原那么及病原治
疗
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抗菌药物临床应用指导
抗菌药物临床应用指导
原那么的地位
原那么的地位
¡抗菌药物临床应用的根本原那么〔第一局部〕
¡必须遵循
¡抗菌药物临床应用的管理〔第二局部〕
¡应当遵循
¡各类抗菌药物的适应症和本卷须知及各类细菌
性感染的治疗原那么及病原治疗〔第三、四局
部〕
¡仅供临床医师参考编辑ppt
编写指导原那么中需解释的几点
¡本?指导原那么?为临床应用抗菌药物获取最正确疗
效，并最大程度防止或减少不良反响而制定，不是
教材或参考书，也不涉及具体的给药方案。
¡
¡本?指导原那么?主要限于治疗细菌、支原体、衣原
体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感
染性疾病的抗菌药物，不包括各种病毒性疾病和寄
生虫病的治疗药物。
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编写指导原那么中需解释的几点
¡本?指导原那么?仅涉及国内临床常用抗菌药物的局
部品种，重点介绍各类药物的抗菌作用、适应证和
本卷须知，有关抗菌药物临床应用的详细内容仍应
参考有关专业书籍。
¡本?指导原那么?中涉及临床各科局部常见和重要的
感染性疾病，其他未涉及的感染仍应参考有关专业
书籍。
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编写指导原那么中需解释的几点
¡在医疗工作中临床医师仍应结合患者具体情
况，制订个体化给药方案。
¡
¡病原治疗〞中除本?指导原那么?所列通常选
用的药物品种外，临床医师可根据患者临床
情况、细菌耐药性及当地药物供给情况选用
最适宜的抗菌药物。
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主要内容
主要内容
¡抗菌药物临床应用的根本原那么
¡抗菌药物治疗性应用的根本原那么
¡抗菌药物预防性应用的根本原那么
¡抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中
¡应用的根本原那么
¡抗菌药物临床应用的管理
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一、抗菌药物治疗性应用的根本原那么
一、抗菌药物治疗性应用的根本原那么
¡抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于两方面：
(1)有无指征应用抗菌药物；
¡(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。
¡诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
¡根据患者的病症、体征及血、尿常规以及病原学等
实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者方有指
征应用抗菌药物
¡缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能
成立者，以及病毒性感染，均无指征应用抗菌药物。
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一、抗菌药物的临床应用根本原那么
¡尽早确立感染性疾病的病原诊断
¡开始用药前先取相应标本别离病原并进行
¡细菌药敏试验
¡危重感染者在送验标本后立即经验治疗
¡根据药物
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