初级护师-专业知识-外科护理学-多器官功能障碍综合征.pdf

初级护师-专业知识-外科护理学-多器官功能障碍综合征

[单选题]1.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用

A.肝素

B.氨甲苯酸

C.6-氨基己酸

D.鱼精蛋白

E.维生素K

参考答案（江南博哥）：A

参考解析：对DIC病人应及早进行抗凝治疗，常用药物有肝素、双嘧达莫（潘

生丁）、右旋糖酐和阿司匹林。肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越

早效果越好。掌握“专业知识-弥漫性血管内凝血（治疗和护理要点）”知识点

[单选题]2.对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是

A.肝素

B.双嘧达莫（潘生丁）

C.链激酶

D.尿激酶

E.阿司匹林

正确答案：A

参考解析：DIC病人早期在促凝物质作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增

加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。此期应及早进行抗凝治疗，

常用药物有肝素、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素能

抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越早效果越好，常为首选药物。掌握“专

业知识-弥漫性血管内凝血（治疗和护理要点）”知识点

[单选题]3.成人呼吸窘迫综合征，胸部X线片呈现斑点状，片状阴影是在

A.进展期和末期

B.初期、进展期和末期

C.末期

D.进展期

E.初期

正确答案：D

参考解析：进展期：初期ARDS未经过充分有效治疗，病理变化进展而进入该

期，不但临床上呼吸困难加重，同时出现发绀，此时听诊双肺可有中小水泡

音，呼吸音变化出现管状呼吸音，病情继续恶化。病人出现昏迷，体温升高，X

线胸部摄片可见网状阴影，继之肺出现斑点状或呈片状的阴影，血液生化检查

呈现呼吸性及代谢性酸中毒。掌握“专业知识-急性呼吸窘迫综合征（临床表

现、预防）”知识点

[单选题]4.判断急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括

A.体重每日减轻0.5kg

B.CVP在正常水平

C.血钾恢复正常

D.无呼吸困难及肺水肿

E.血钠维持在130mmol/L

正确答案：C

参考解析：急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是每日减轻体重0.5kg，

血钠维持在130mmol/L，中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全

等并发症。血钾水平不能反映容量状况。掌握“专业知识-急性肾衰竭（临床表

现）”知识点

[单选题]5.急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期，变化根据是每天尿量增加至

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.700ml

E.800ml

正确答案：B

参考解析：尿量增加至每日超过400ml，即表示进入多尿期。掌握“专业知识-

急性肾衰竭（临床表现）”知识点

[单选题]6.建立人工气道，气囊的压力应维持在

A.18cmHO

2

B.20cmHO

2

C.23cmHO

2

D.24cmHO

2

E.25cmHO

2

正确答案：B

参考解析：建立人工气道，气囊的压力应维持在20cmHO。掌握“专业知识-急

2

性呼吸窘迫综合征（护理措施）”知识点

[单选题]7.急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括

A.控制感染

B.调节电解质平衡

C.补液原则应“量出为入”

D.必要时采用透析治疗

E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

正确答案：E

参考解析：急性肾衰竭少尿期主要问题是水电解质酸碱失衡、氮质血症等问

题，应限制蛋白质摄入，但同时应保证足够的能量供应，否则机体蛋白分解可

产生更多的代谢废物，加重氮质血症。掌握“专业知识-急性肾衰竭（治疗和护

理要点）”知识点

[单选题]8.ARDS最早出现的症状是

A.代谢性酸中毒

B.X线大片状浸润阴影

C.低氧血症

D.呼吸加快，并呈进行性加重

E.粉红色泡沫样痰

正确答案：D

参考解析：ARDS最早出现的症状是呼吸加快，病人出现呼吸困难，呼吸频率加

快，呼吸有窘迫感，检查无明显体征，X线检查也无显著变化。血气分析动脉血

氧分压下降，一般性给氧病情不能缓解。掌握“专业知识-急性呼吸窘迫综合征

（临床表现、预防）”知识点

[单选题]9.有关急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现说法不正确的是

A.初期病人出现呼吸窘迫感

B.初期可呈呼吸性酸中毒

C.进展期可呈代谢性酸中毒

D.末期病人出现