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榄香烯常见临床问题解答
1、榄香烯小剂量诱导分化,中剂量诱导凋亡,大剂量杀死肿瘤细胞,如何划分剂量?
榄香烯对于肿瘤细胞具有多种抗癌作用,并且效果与剂量呈正相关,2支/次可诱导其分化,
减慢其增殖速度;4支/次可进一步诱导肿瘤细胞凋亡;6支/次可直接杀死肿瘤细胞。
2、榄香烯联合放疗增敏的原理是什么,和其他增敏剂有什么区别?
榄香烯可将射线对肿瘤乏氧细胞DNA的损伤固定,抑制其DNA损伤的修复,从而提高肿瘤
乏氧细胞对辐射的敏感性。
榄香烯加放疗,可起到协同增敏作用,减轻了放疗的毒副作用,保护机体免疫机能,尤其是
对一般情况较差、高龄、晚期危重的患者,更显示其优越性。
而其他增敏剂虽有增效,却没有减毒作用,相反增敏剂本身的副作用也很大,患者往往难以
承受。
3、榄香烯抑制肿瘤复发、转移的机理是什么?
榄香烯可以直接杀伤血液中、或淋巴管道中的游离的肿瘤细胞;降低肿瘤细胞内层粘连蛋白
的含量,纤维结合蛋白的合成;通过诱导新生血管内皮细胞ECV-304的凋亡,抑制实体瘤
的血管的生成。
4、使用榄香烯注射液静滴速度控制在多少比较好?
榄香烯注射液静脉点滴的速度控制在40~50滴左右/分,一般在2~3个小时左右滴完
比较适宜。建议尽量慢滴。
5、榄香烯注射液常见的不良反应有哪些?如何预防?
榄香烯注射液常见的不良反应有静脉炎(发生率约3-5%),和发热。
榄香烯经用对癌细胞亲和性甚强的乳化剂特殊处理而成,属挥发油类,脂溶性强;加入生理
盐水内,不能溶解在水里,输入血管时,直接和血管接触产生刺激作用,可能会引起静脉炎
的发生。
在浅静脉输注榄香烯时,可以就选中的静脉用药前生理盐水冲一下,可以先在(静脉血管所
在上层皮肤表面)皮肤上涂一层薄薄的如意金黄膏或者喜“疗妥”,再输注,滴完后再用生理
盐水冲一下,可以有效防止静脉炎的发生。或者采用各医院自制的药膏均可。
推荐经皮穿刺留置锁骨下静脉、颈静脉或外周静脉插管的中心静脉导管(PICC)可以有效防止
静脉炎的发生。
榄香烯引起患者发热,发热常为一过性,体温多数<38℃。基本不影响患者的生活质量和
进一步治疗。
6、榄香烯是靶向药物,靶点是什么?
榄香烯是是广义上的靶向药物,肿瘤细胞和正常的组织细胞对榄香烯注射液的敏感性不同,
榄香烯杀死肿瘤细胞,而对正常的组织细胞无影响。实验证实,榄香烯对肿瘤细胞的IC50
为20-50μg/ml,而人外周血白细胞的IC50250μg/ml。
7、肺癌的转移有哪些?有多大几率?
局部晚期肺癌患者脑转移60%以上。骨转移是肺癌最常见的转移性癌。66%的肺癌患者有
骨转移。
肺癌发生脑转移的总发生率为20%左右,以腺癌、小细胞癌的脑转移为多见。腺癌中,30
-50%可转移至大脑,个别报道高达75%。小细胞肺癌在确诊时,约30%以上有脑转移。
即使手术病理证实的早期非小细胞肺癌,术后亦有5%出现脑转移。
肝脏也是肺癌常见的转移部位,肺癌肝脏转移率:SCLC为74%,NSCLC为36%。肾上腺
也是肺癌的转移部位之一,发生率10%-15%。
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