科室护理质控年终总结.pdfVIP

科室护理质控年终总结

科室护理质控年终总结「篇一」

在今年的眼科护理工作中，我学到了很多东西，现将我一年来的工作总结如

下。

一、门诊手术方面

认真做好眼科医生门诊手术的协助工作，做好环境、器械消毒，积极准备手

术所需物品并做好术后清理工作，保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感

染病例发生。基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作，认识到

临床工作的特殊性与必要性。

二、患者心理方面

患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里，针对这一点做好患者心理护理，

积极与患者沟通，可能的消除患者心里紧张，真正的把人性化护理体现到工

作之中，同时提高注射技术，减轻患者疼痛，增强其治疗信心。对待病人和

蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程

中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独

立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业

道德。

三、临床护理方面

在实际临床工作中，我深知开展眼科处置业务的必要性，将眼科处置室的业

务由原来单一的取结石扩展到颞浅注射，半球后注射，沙眼滤泡打磨术，取

异物，并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒

睫、睑板腺按摩”填补我院的空白，增加了本科室的业务收入，得到了良好

的社会声誉。今年仅新增项目开展一千余例，得到了患者及临床医生的好

评。

总的来说，通过上面的眼科工作总结，我也认识到自己的不足，把眼科护理

工作规范化，做到细致入微。加强业务学习，在原有开展项目基础上进一步

向上级医院虚心学习泪道激光术，这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无

法解决的难题，使这样的病例得以有效治疗，大幅度增加科室经济收入，希

望以后在事业上更上一层楼。

科室护理质控年终总结「篇二」

我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、

《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内

感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感

染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作

总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新

调整充实了科室医院感染管理小组，完善了三级网络管理体系。在工作中，

遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。

2、11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部

分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。

二、医院感染监测方面

我科负责放射科感染发病情况的监测，定期对放射科环境卫生学、消毒、灭

菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危

险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和

控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

1、病历监测

对院感病例回顾性调查模式（在病案室逐份查阅出院病历，防止漏报），真

实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对

重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人

的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能

及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。

①感染率监测：

②漏报率的监测：传染病上报率。符合卫生部的要求。

2、环境监测方面

①对放射科环境定期采样，合格率为98.6%。对于不合格的者，及时查找原

因并重新采样。

4、消毒灭菌监测

1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，按全国消毒规范要求，每天

做B—D试验，每月做生物监测，保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快

速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。

2、每月对放射科使用中消毒液的监测：共监测246份，合格246份，合格

率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒，采用压力蒸汽灭菌。

3、6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测79根，合格75

根，合格率为94.9%。的紫外线灯管通知科室及时更换。

4、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

三、重点部位医院感染管理

每季度抽查重点DSA的感染管理，发现问题，主动与各科主任或护士长沟通

并督查改进。

四、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

1、新职工培训对3名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识

培训与考核，考核合格率为100%；对新入院实习医生、护士进行了医院感

染知识培训，使他们对医院感染概况有一个初步的