糖尿病知识(共24张PPT).pptx

糖尿病知识;;糖基化血红蛋白（HbA1c）。

空腹血糖餐后2h血糖

磺酰脲类药物

能量、脂肪摄入过多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。

1、能量：饮食过多而不节制，能量过剩，引起肥胖是糖尿病诱发的主要原因之一。

上升的速度都有明显的影响。

非磺酰脲类药物（格列奈类）：如诺和龙、唐力

热能的摄入量过多易导致肥胖，肥大的脂肪细胞对胰岛素的反应缺乏敏感性，因而使葡萄糖的吸收和利用受到限制（胰岛素抵抗）；

1和＜

胰岛素、C肽测定：先抽空腹血测C肽，然后快速静脉注射1毫克的胰升糖素，第6分钟时抽血测定C肽，正常人C肽水平可较空腹血糖值升高3倍以上。

大血管病微血管病

含维生素C高的食物：新鲜绿色和黄红色蔬菜

非磺酰脲类药物（格列奈类）：如诺和龙、唐力

因此，40岁以上的人及一些高危险人群建议每年测一次血糖，早期发现糖尿病。

大脑：脑缺血、脑血栓、半身不遂;糖尿病诊断

空腹血糖餐后2h血糖

正常人～6.1和＜

空腹血糖偏高～6.9和～

临床糖尿病≥7.0或≥;分类;1、饮食因素

能量、脂肪摄入过多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。

2、生理病理因素。

3、社会环境因素。

4、遗传因素。;三多一少，即多饮多食多尿，体重减轻，且伴随有疲乏无力

多数患者无明显症状，有并发症而就诊发现高血糖;多尿

糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿尿量增多，排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次

多饮

由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。;多食

由于大量尿糖丢失，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～公斤???副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲

;消瘦

体重减少：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。

;糖基化血红蛋白（HbA1c）。

双胍类药物：如格华止、二甲双胍、降糖灵（苯乙双胍）因副作用已少用。

?-糖苷酶抑制剂：如拜糖平、倍欣。

大血管病微血管病

多数患者无明显症状，有并发症而就诊发现高血糖

6患有高血压、高血脂、冠心病、痛风者；

空腹血糖偏高～6.

轻症糖尿病患者常无症状，必须通过化验血糖来诊断。

胰岛素、C肽测定：先抽空腹血测C肽，然后快速静脉注射1毫克的胰升糖素，第6分钟时抽血测定C肽，正常人C肽水平可较空腹血糖值升高3倍以上。

含B族维生素较多的食物：粗粮、干豆类、蛋类、绿叶蔬菜；

能量、脂肪摄入过多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。

空腹血糖餐后2h血糖

排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。

西瓜，白兰瓜，草莓，枇杷柚子

钙、铬、锌供给要充足

7出生时为低体重儿者。

上升的速度都有明显的影响。;急性;大血管病变;微血管病变;血糖测定。

葡萄糖耐量试验。

胰岛素、C肽测定：先抽空腹血测C肽，然后快速静脉注射1毫克的胰升糖素，第6分钟时抽血测定C肽，正常人C肽水平可较空腹血糖值升高3倍以上。1型糖尿病C肽水平较低，胰岛功能差者C肽增高幅度小于3倍。胰岛素测定及C肽测定都可作为糖尿病分型的依据。

糖基化血红蛋白（HbA1c）。

血脂分析，肾功能，肝功能，心电图等。

并发症筛查。;1、能量：饮食过多而不节制，能量过剩，引起肥胖是糖尿病诱发的主要原因之一。

热能的摄入量过多易导致肥胖，肥大的脂肪细胞对胰岛素的反应缺乏敏感性，因而使葡萄糖的吸收和利用受到限制（胰岛素抵抗）；而为了维持葡萄糖在体内的稳态，胰脏必须分泌更多的胰岛素，造成了高胰岛素血症。

;2、碳水化合物

食物中的碳水化合物种类与数量对血糖的高低

上升的速度都有明显的影响。

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;3、蛋白质

糖尿病人糖异生活跃，蛋白质消耗量增加，因此膳食中蛋白质的供给量应充足，以占总热能的