医院培训课件：《危重患者安全管理》.pptx

危重患者安全管理

护士的基本素质同情心4细心3爱心1耐心2责任心5

Page?3优秀护士应具备的素质11细致入微的观察力21沉着果敢的判断力31随机应变的反应力41组织、协调、沟通能力51成熟过硬的护理技能

成熟过硬的护理技能护理文书呼吸机抢救配合除颤心电图CPR还有。。。。。。简易呼吸器

危重患者管理要素11基础护理21护理操作31病情观察41各种管道51安全管理

危重患者安全管理内容1、基本概念2、怎样对危重病人进行安全管理3、危重病人存在哪些方面护理风险（风险识别）4、危重病人护理风险评估和处理

危重病人的定义生命体征不稳定,病情变化快两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命

危重病人护理管理要求医院管理年要求急危重病人的抢救成功率≥80%急危重病人的护理合格率≥90%

LOREMIPSUMDOLOR护理安全相关概念：1、安全：没有危险、不受威胁、不出事故2、护理安全：是指在实施护理全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。广义：包括护士职业中的安全（即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害)

什么是安全管理安全管理：是管理科学的一个重要分支，它是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、组织和控制等方面的活动；主要运用现代安全管理原理、方法和手段，分析和研究各种不安全因素，从技术上、组织上和管理上采取有力的措施，解决和消除各种不安全因素，防止事故的发生。

保证安全需防范风险医疗风险：医疗风险是指在医疗活动中医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律和经济赔偿责任的风险。

病人安全「病人安全」广义定义：所有个人或机构所采取的任何措施，其目的在避免或减少病人因接受医疗行为的过程中遭受到傷害，均属于病人安全的范畴

安全管理对危重患者的意义危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面，优良的护理质量保证是病人康复的前提。为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生。安全管理成为重要环节。

LOREMIPSUMDOLOR危重病人特点：1、跨学科、病情急、变化快、抢救频繁、意识障碍、烦躁、抵抗力低、易感染、预后差、易发生护理并发症及纠纷。2、危重意味什么？病情严重复杂、变化快、随时可出现生命危险，治疗护理过程复杂、死亡率高，易出现工作忙乱无序抢救成功率直接反应医院医疗护理水平。

2016年卫生部颁布新的危重病人安全管理十大目标：目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以床号作为识别依据。开展请病人说出自己的名字，后再次核对确认病人姓名的方法。

LOREMIPSUMDOLOR2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作。3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件。4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带“，作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。

LOREMIPSUMDOLOR目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。1.正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱。2.只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。

LOREMIPSUMDOLOR3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。

LOREMIPSUMDOLOR目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范，并主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。

LOREMIPSUMDOLOR目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。

LOREMIPSUMDOLOR目标五：提高用药安全。1、