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第十一章抗寄生虫药
简介
●在旧中国寄生虫病是常见病
●由于经济发展,人民生活水平提高,我国寄生虫病发病率已
经明显下降
药物的市场份额占比例愈来愈小
●1998年14个大城市,19个中、小城市居民患寄生虫并死亡
率为0.31,位次17位;农村居民分别为1.17和16位。
第一节驱肠虫药
S
N
●抗肠虫药的其他类:N工乙
●1.咪唑类:重点介绍
●2.哌嗪类:阻断乙酰胆碱对虫体的兴奋,具有
松弛肌肉作用;驱除蛔虫和蛲虫.
●3.嘧啶类:去极化及收缩麻痹作用,继而虫体停
止活动;蛔虫、钩虫和蛲虫的治疗.
●4.三苯双眯:美洲钩虫、犬钩虫、日本巴西
圆线虫和鼠蛲虫;效果优于阿苯达唑
●5.伊维菌素:专杀巴西原线虫
驱肠虫药
作用于肠寄生虫,
-蛔虫
-钩虫
-蛲虫
-及涤虫等
●将其杀死或驱出体外的药物
理想的驱肠虫药
●对肠寄生虫高度的选择性
-人体吸收极少
-毒性低
-对胃肠道粘膜的刺激性小
阿苯达唑
AldenaazOie
丙硫达唑
丙硫咪唑
S
抗蠕敏N
扑尔虫N
结构和命名
●[(5-丙硫基)-1H-苯并咪唑-2-基]氨基甲酸甲酯
carbamicacidmethylester
S3
NO
5
M乙工
结构特点
苯并咪唑
丙巯基
发现-四咪唑衍生物
●左旋咪唑是一种广谱的驱肠虫药
-选择地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶
●使延胡素酸不能还原为琥珀酸
●影响虫体肌肉的无氧代谢,减少能量的产生
-虫体肌肉麻痹后,虫随粪便排出体外
N
SN
左旋咪唑的理化性质
●物理性质
●白色或微黄色结晶或结晶性粉末,易溶于水和乙醇
●鉴别反应
●1.产品水溶液+NaOH溶液共沸,+亚硝基铁氰化钠
溶液,显红色后逐渐变浅
●2.N杂环与碘、碘化汞钾和苦味酸分别产生红棕色、
淡黄色和黄色沉淀
毒副作用
●孕妇禁用
有致畸作用和胚胎毒性
S
N
N之工
第二节抗血吸虫和血丝虫药
●是全世界流行最广,危害人民健康
生虫病
●血吸虫分类
-曼氏血吸虫
-埃及血吸虫
-日本血吸虫
●我国流行的由日本血吸虫引起
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