阿克拉霉素B药品详细说明.docxVIP

【药名】阿克拉霉素B

【英文名】AclacinomycinB【别名】ACM-B。

【剂型】注射剂(粉)：6mg。

【药理作用】本品系从土壤中分离出来的一种蒽环类抗癌抗生素，为阿克拉霉素A的同系物。作用与ADM相近，为周期非特异性药物。体外实验对多种动物肿瘤均有肯定的抑制作用。抗癌谱较阿霉素和阿克拉霉素A窄。

【药动学】静脉滴注本品后，很快分布于组织内(如肝、肺、肾、脾等)，主要在肝内转化。难以透过血脑脊液屏障。给药2h后，尿中即有代谢产物出现。给药72h后药物以原形从尿中排泄，仅为给药量的0.54%，而相应代谢物排泄较多。3H标记的ACM-B在给药24h后，测定粪中放射性为尿中的4倍，提示药物主要在胃肠道排泄。72h粪尿排出放射物占总剂量的27%，说明药物在体内清除缓慢。【适应证】尚未正式确定。可参考ADM和ACR的用途，试用于肺癌、乳腺癌和胃肠道癌等。

【禁忌证】(尚不明确)

【注意事项】1.心脏病者慎用。2.不能皮下及肌内注射。3.有骨髓抑制作用。

【不良反应】1.胃肠道反应：恶心、呕吐和食欲缺乏。2.对肝、肾有一定毒性，但为可逆性，停药后不久可恢复。

【用法用量】1.静脉滴注：每天5～10mg，7～10天为1个疗程，休5～7天再给另1个疗程。2.腔内注射：每次10mg，胸或腹腔注入，每周1次，2～4次为1个疗程。

【药物相互作用】慎与碱性药物配合。

【专家点评】国内报道，桂林医学院附院应用以阿克拉霉素为主的联合方案治疗急性白血病和恶性淋巴瘤，35例急性白血病患者分成急性淋巴瘤10例组和非急性淋巴瘤25例组，分别应用本品加长春新碱、泼尼松或本品加阿糖胞苷方案；另14例恶性淋巴瘤应用AVCP(阿克拉霉素、长春新碱、环磷酰胺、泼尼松)方案。治疗结果对急性淋巴瘤的总有效率为82.9%，对非急性淋巴瘤的总有效率为76%，对恶性淋巴瘤的总有效率为92.85%。另一报道，上海第二医科大学仁济医院对10例急性白血病者应用阿克拉霉素每天5～10mg，连续7天，休息5～7天，再

行第2个疗程。结果完全缓解5例，部分缓解4例。