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关于老年人常见安全问题及防护对策影响老年人安全的护理问题人口老龄化是21世纪面临的重要问题,老年人的安全护理逐渐成为护理工作的主要问题之一,提高老年人的安全护理,提高老年人生活质量,让老年人生活得安心、舒心、温馨是目前社会上普遍关注的焦点。WHO规定65岁以上称为老年人,老年人口占总人口比例达到7%称老龄化社会,达到14%称老龄社会。根据我国老龄会2006年百年预测表明:中国目前是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口总量的1/5,我国老年人口为1.3亿,已经进入人口年龄结构老年型社会。随着老年人口的不断增加,提高老年人的生活质量,保障老年人的安全护理工作已作为衡量老年人生活的一个重要指标之一。第2页,共22页,星期六,2024年,5月影响安全的因素老年人自身因素1生理因素老年人随着年龄的增长,机体器官的衰退,导致老年人的安全保险因素日趋下降,生理功能、代谢功能障碍、思维紊乱、记忆减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降等生理机能的退行性变化,加大了老年人生活安全的危险因素。2疾病因素:老年人由于年龄大,多病共存,病情复杂,恢复缓慢,并发症多等特点。如:帕金森综合症、退行性关节炎、髋关节骨折、糖尿病、高血压、脑中风、心血管疾病、肺炎、营养失调等原因,易引起老年人摔倒,加重了老年人安全的危险因素。3药物因素作用于老年人中枢神经系统的药物,特别是镇静催眠药、抗精神药和麻醉镇静药,被公认为容易引起老年人摔倒的显著危险因素。多种药物同时应用虽然没有被证实是显著因素,但也被列入增加老年人摔倒的常见原因。4其他因素体位性低血压和餐后低血压是老年人高血压的特征之一,约见于20%老年病人,病人从平卧改为直立时,引起血压过低,易发生一过性脑缺血晕厥而引起跌倒。第3页,共22页,星期六,2024年,5月老年人可能发生的意外1、跌倒:老年人跌倒造成骨折的发生率随着年龄的增加而增高,并随着年龄呈直线上升趋势。其原因可能为姿势控制能力的降低,大脑的决断迟缓,肢体协调功能减弱,病情改变,药物及环境因素等变化引起的2、坠床:感觉迟钝、头晕、或躁动易致坠床3、误吸与误食:老年人的老化引起神经反射活动衰退,吞咽肌群互不协调,引起吞咽障碍。消化功能降低,咀嚼困难,唾液分泌减少,使老年人在进食过程中易发生呛咳或发噎,视力差还可以引起老年人误食非食品。第4页,共22页,星期六,2024年,5月4、走失:患有认知症的老年人大都有定向力障碍,表现为时间、地点、人物定向障碍,不知道“自己在哪儿”,“这是什么地方”,还常常表现为毫无目的四处乱走,缺乏自我保护意识,时常外出之后去向不明或迷路,导致走失5、皮肤受损:老年人皮肤感觉功能减退,容易引起烫伤、冻伤,加上活动受限,皮肤长时间受压而使皮肤完整性受损,易发生水肿、肿胀以至于褥疮的发生。老年人可能发生的意外第5页,共22页,星期六,2024年,5月6、自杀:首要诱因:抑郁,近期有亲人(尤其是伴侣)或者多年的好友去世,患有慢性躯体疾病,无法控制的疼痛,担心疾病迁延不愈,察觉到自己健康状况恶化,社会孤立和孤独,社会角色方面的重大变化(如退休),具有某些特定的人格特征,如僵化固执、对新事物缺乏开放的态度等等。7、用药安全:误服、漏服、多服老年人可能发生的意外第6页,共22页,星期六,2024年,5月1、跌倒危害性:伤残(骨折)、失能、死亡原因:(1)内因:老化、药(镇静剂、血管扩张剂)、酒、病(关节炎、帕金森氏病)(2)环境:障碍物、照明、路滑(3)心理:不服老、怕麻烦第7页,共22页,星期六,2024年,5月1、预防跌倒对于患有脑血管病者,应指导其加强肢体功能锻炼,加强肌肉力量,必要者可拄拐杖,或由人搀扶。老年人应避免过快地变动体位和长时间站立,日常生活起居做到“3个30s”,即醒后30s再起床,起床后30s再站立,站立后30s再行走。对于眩晕症及体位性低血压的患者除药物治疗外,告诉病人在起床、转身、下蹲等动作时宜缓慢。对失眠的患者,护士应帮助其查找失眠的原因,针对病因采取相应措施,尽量不用或少用安眠药。对于生活环境中存在的危险因素,应给予改善和整理,如室内光线问题,可更换灯泡;老年人生活的区域应安装扶手;随时整理物品,保证老年人活动和行走的范围内无障碍物;地面保持平整、干燥;楼梯台阶陡峭的地方,老年人应注意慢行,把住扶手或由人搀扶等。老年人衣着不宜过长过大,鞋子大小应合适,不宜穿硬底鞋,走动时应穿合脚的布鞋,尽量不穿拖鞋。第8页,共22页,星期六,2024年,5月防跌倒健康宣教1、当您有服用安眠药或感到头晕,下床应先坐稳于床沿,再由家人搀扶下床。2、
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