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医院患者转运制度

(一)一般患者转运

1.经治医师评估确定转运方式。

2.患者如能行走或用轮椅转运，由其陪护亲属负责；患者用平车或病床转运，由经治医师指定2名工作人员实施。

3.患者责任护士以外工作人员转运患者前，须提前通知责任护士。

4.患者病情需要护士陪同转运，由经治医师下达医嘱。

5.患者去其他科室检查，检查科室在检查过程中和护送人员到来前负责该患者的安全。

6.院外转运须患者或其陪护亲属知情同意，经治医师下达医嘱。

(二)危急重症患者转运

1.转运评估

(1)危急重症患者给予积极抢救，实施复苏等综合治疗，病情相对稳定方可转运。

(2)转运前经治医师全面评估患者病情，分析并发症，确定转运设备及抢救药品。

(3)危重患者及存在危及生命风险患者，经治医师向患者或陪护亲属申明搜检治疗必要性及转运风险，征得理解同意，单方签订知情同意书。

2.转运协调转运前协调相关部门，预留途经电梯。告知接收科室患者姓名、性别、诊断、特殊准备物品。辅助检查告知患者或陪护亲属提前预约。

3.转运准备

(1)做好患者和陪护亲属解释工作，交代转运途中各种可能情况，急诊护士评估患者焦虑疼痛程度，酌情应用镇静药物。

(2)根据患者病情准备转运工具和急救药品。急救转运采用轻便灵活、清洁舒适多功能摇床。转运人员熟悉转运治疗护理措施，核对转运药品、物品，掌握患者身体心理状况。

(3)昏迷患者确保气道通畅，携带口咽通气管、人工呼吸气囊、气管插管用物及急救盒。

(4)气管插管或气管切开患者搜检人工气道固定，必要时加固原有固定防止滑脱。

(5)严重脑外伤患者吸净痰液，控制烦躁，体位得当，妥善约束加护栏防止意外摔伤。

(6)休克患者建立2组以上静脉通道，以静脉留置针为宜。各引流管、胃管、胸管等不得夹闭，妥善固定，防止脱出。记录转运前和转运过程中的生命体征。

4.转运职员根据患者病情危重水平和谐组织医护职员，经治医师及护士共同负责转运。

5.转运交接护送人员将患者转运至接收科室，双方共同安置患者，床边交接详尽，接收科室确认交接内容无误并记录，双方医护人员签全名完成交接。

6.注意事项

(1)转运途中与患者加强沟通，监测记录生命体征、血氧饱和度、意识瞳孔状态、呼吸频率与呼吸形状、急救和治疗经过等。

(2)保持各管道固定通畅，采用便携式氧气瓶给氧，防止扭曲、折叠脱落。

(3)转运途中药品充足，急救药物携带齐全。

(4)医护职员守护在患者上身靠近头端位置，观察患者面色瞳孔、呼吸变化等。途中治疗护理措施安全有效，发现病情恶化和意外立即处理，及时联系呼救。

(三)手术患者转运

1.手术室巡回护士接送患者，检查转运车性能是否完好防止意外，搬运动作轻巧规范防止坠床，途中观察病情保证安全。病情危重、情绪烦躁等患者由手术医师护送入室。

2.患者正确置于转运车，架好两侧护栏，患者肢体不成露出车外，妥善固定各种引流管，途中匀速推车，严密观察病情、输液及引流管是否通畅等情况。

3.接送患者严厉执行有效查对，巡回护士、科室病护士共同核对手术名称、手术部位标识，确认患者身份，搜检患者皮肤准备、术前医嘱执行情况衣裤清洁，嘱排便后，携带病历、影像材料等，随车推入手术室。患者首饰、手表等重物品不得带手术室。

4.患者送入指定手术间，安全转移至手术床，注意病情变化，严防坠落，再次查对患者身份、手术方式、手术部位。

5.手术室护士热情接待患者，给予安慰鼓励，减轻恐惧心理。

6.患者术后由麻醉医师、巡回护士、手术医师共同送回病房。途中注意患者病情变化，保持输液通畅。手术医师携带病历通知科室值班医师护士。交接双方共同将患者安全转至病床，安置管道，严防坠床和管道滑脱。