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口腔内科学
根尖屏障术
一、概述是将无机三氧化物聚合物MTA置入根尖部位,待其硬固后形成根尖止点,达到根尖封闭的效果,又称MTA根尖屏障术。MTA具有良好的生物相容性、亲水性、诱导根尖硬组织形成等特点。优点:就诊次数少、封闭效果好等。概述
二、适应证1牙髓坏死或伴有根尖周炎,根尖孔未发育完全的恒牙。2进行过长期的根尖诱导但未能形成根尖屏障的恒牙。
三、操作步骤1清理根管:常规备洞开髓、确定工作长度。2根管化学预备:NaCIO或氯己定结合超声反复冲洗Ca(OH)糊剂药物消毒3置入MTA:干燥根管MTA加压密实充填根尖段4~5mm置湿棉球于根管中上段暂封,拍X线片确认MTA位置及充填质量
三、操作步骤4根管充填:根尖屏障术后1-2天复诊根管锉探查MTA是否硬固热牙胶注射技术严密充填根管5定期随访:每3-6个月复查一次
四、预后1良好的根尖封闭,原有根尖周病变缩小或消失。2根尖孔因形成钙化屏障而闭合。3注意牙折风险。
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