传统后路椎管减压融合术与电子显微镜下微创术治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效比较.docVIP

传统后路椎管减压融合术与电子显微镜下微创术治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效比较。

[摘要]目的：对退变性腰椎管狭窄症患者在电子显微镜下行微创后路椎管减压融合术治疗，并与传统后路椎管减压融合术的临床治疗效果进行比较。方法：选择2017年3月至2019年3月在本院行融合手术治疗的110例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象，将采用电子显微镜导航行微创后路椎管减压融合术患者58例作为微创组，采用传统后路椎管减压融合术患者52例为传统组。对两组患者的手术指标、术后住院时间、术后并发症、视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分等进行比较分析，并采用MacNab标准于术后末次随访对两组临床效果进行评价。结果：较之于传统手术组，微创组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后住院时间、术后并发症均明显更短或更少，组间差异比较均具统计学意义（P0.05）。较之于治疗前，两组治疗后VAS评分与ODI评分明显改善（P＜0.05），但治疗后两组间VAS评分与ODI评分比较并无显著差异（P＞0.05）。两组患者末次随访优良率相比无明显差异，不具统计学意义（P＞0.05）。结论：相较于传统减压融合术，电子显微镜导航下微创后入路椎管减压融合术治疗退变性腰椎管狭窄症在保证疗效的同时，还具有创伤小、出血量少、手术时间及住院时间短、术后并发症低等诸多优势，值得临床优先选择。

[关键词]退变性腰椎管狭窄症；电子显微镜；微创；椎管减压融合术

ComparisonoftheEfficacyofTraditionalPosteriorSpinalDecompressionFusionandElectronMicroscopyinMinimallyInvasiveSurgeryforDegenerativeLumbarSpinalStenosis

AbstractObjective:Thetreatmentofdegenerativelumbarspinalstenosisbyminimallyinvasiveposteriorspinaldecompressionandfusionunderelectronmicroscopewascomparedwiththatoftraditionalposteriorspinaldecompressionandfusion.Methods:Atotalof110patientswithdegenerativelumbarspinalstenosiswhounderwentfusionsurgeryinourhospitalfromMarch2017toMarch2019wereselectedastheresearchobjects,58patientswhounderwentminimallyinvasiveposteriorspinaldecompressionandfusionguidedbyelectronmicroscopewereselectedastheminimallyinvasivegroup,and52patientswhounderwenttraditionalposteriorspinaldecompressionandfusionwereselectedasthetraditionalgroup.Compareandanalyzethesurgicalindicators,postoperativehospitalstay,postoperativecomplications,visualanalogscore(VAS)andOswestrydysfunctionindex(ODI)scoresofthetwogroupsofpatients;theMacNabstandardwasusedatthelastpostoperativeperiodFollow-uptoevaluatetheclinicaleffectsofthetwogroups.Results:Comparedwiththetraditionaloperationgroup,theoperationtime,intraoperativebloodloss,surgicalincisionlength,postoperativehospita