基于“一病一品”的护理干预在胰腺癌患者护理中的应用.doc

基于“一病一品”的护理干预在胰腺癌患者护理中的应用

【摘要】目的:讨论“一病一品”项目运用于胰腺癌病人护理品质的实际成效。方法:采取随机方法从2016年1～12月在本院肝胆外科接受治疗的胰腺癌病人中选择40例当作对照组，从2017年1～12月在本院接受治疗的胰腺癌病人选择40例当作观察组，对比两组病人在住院日、手术之后住院日与病人的满意率。对照组病人采取惯常护理办法，观察组病人以此为根基，采取品牌优质护理。结果:对观察组病人采取“一病一品”护理之后，病人的住院日和手术之后的住院日减少，存在统计学差别(P＜0.05)；病人的满意率对比上，对照组比观察组低，组间对比，存在统计学差别(P＜0.05)。结论:实施“一病一品”项目对于提升胰腺癌护理的品质大有裨益，其减少了病人的住院用时，提升了护理业务的成效，病人的满意率亦有上升。

【关键词】胰腺癌；循证护理；“一病一品”项目

作为一类高度恶性的消化道肿瘤[1]，胰腺癌的发病率体现出不断升高的走向，同时此类病症手术之后由于病人肠外营养用时持久、引流管不少、合并症较多、负面情绪大[2]，所以，若欲达至优质护理标准，其艰难可想而知。此次调研于2019年开始，建立在循证根基之上，围绕病人开展“一病一品”项目，贯穿“优质护理业务链”这根轴线，帮助病人拟定由进院至出院整个过程的、最优的护理业务程序与护理计划，构建护理专科品牌，有效落实观察病况、救治处理、健康宣教、心理呵护、专业护理等相关业务，向病人供应综合、专业、全过程、优秀的病症专科化救治与护理业务，获得了优良的成效，以下是相关报道。

1资料与方法

1.1一般资料采用随机方法从2019年1～12月于本院接受治疗的胰腺癌病人中选择40例当作对照组，从2019年1～12月于本院接受治疗的例胰腺癌病人中选择40例当作观察组。选择标准:①确认是胰腺癌；②实施了胰腺癌手术；③均为当地的病人，以便任何时间都能随访；④病人亦或其家人能运用微信等手机功能。排除标准:①并发其它脏器严重功能困难的病人；②不予以协作的病人。观察组病人40例，男20例，女20例；年龄47.0～69.4岁，均值(58.21±5.27)岁；病人由犯病至进院接受救治时间是1～4年，均值(2.4±0.5)年。对照组病人40例，男23例，女17例；年龄48.0～70.8岁，均值(50.45±1.55)岁；病人由犯病至进院接受救治时间是1.1～5.4年，均值(2.5±0.8)年。两组病人在性别、年龄、手术时间、病程等一般情况上的对比，差别不存在统计学价值(P＞0.05)，存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组病人住院时期依照相关学科要求自制胰腺癌科室护理惯常要求，并据此开展护理，向病人提供惯常的进院指引、用餐指引与心理指引等，出院

1.2.2观察组围绕病人，运用循证护理作为参照，循证病症最佳护理证据，同时将这个证据当作参照，打造胰腺癌品牌特色治理，创造病室督导机制等开展相关的“一病一品

1.2.2.1运用循证护理作为参照，探寻最佳的胰腺癌专科护理实践本人所在科室从创建“一病一品”项目之后，快速组建了循证护理团队，本人是此团队一员，参与了护理部组织的不同各类的循证护理业务训练，同事们根据各自分工，利用CNKI、万方、Medline、Pubmed等国内外数据资料库搜索对于护理胰腺癌大有裨益的有关证据报道。循证团队据此选取了5

1.2.2.2打造优秀护理业务链这一主线，创设胰腺癌“一病一品”项目的护理计划①进院时热情对待病人:病人进院当天，负责护士要热心对待，向其开展进院讲解、基本护理评判(评判坠床与跌倒分数、ADL量表评判、Braden评判)、专科护理评判(包括对营养状况、疼痛状况、血糖状况与病情等方面的评判，还包括对病人心理状况的评判等)。②住院过程中给予细致解释:宋梅[3]调研时看出，手术病人里68%的病人在手术之前有抑郁，80.7%的病人有焦虑。因此，在手术之前开展富有成效的交流非常关键。病人住院过程中负责的护理人员通过多媒体手段，把胰腺的解剖构成，胰岛素降低血糖的机理与围术期关注内容之类都做成影像，一边播映一边为病人解释，这种形象、简易的方式可发挥很好的宣教成效。然后，通过主管医生亦或负责的护理人员，向病人讲解病症的救治办法，给出专家建议，接着举出一些成功的事例化解病人对病况与救治方面的忧虑与担心，还强化了病人战胜病症的自信[4]。③住院时细致察看:负责的护理人员应察看病人的意识、生命表征、疼痛位置、性质、手术范围、引流管状况、伤口敷料、腹部表征，借助检查与化验结论，考察胆瘘、胰瘘、胃瘫、腹腔感染与出血、血糖不正常之类的合并症[5]。④住院时真诚援助:结合当下倡导的“快速康复”观念，负责护士采取快速康复措施，开展早期干预、细心照护，协助病人开展早期