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医疗工作应急处置预案
医疗工作应急处置预案1
1总则
1.1编制目的
为及时有效、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系结合我院实际，制定本预案。
1.2编制依据
依据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规编制本预案。
1.3适用范围
本预案适用于本院发生医疗纠纷处置工作，同时指导各科室对纠纷苗头的应对工作。
1.4分级分类
本预案所称医疗纠纷，是指医患双方当事人对医疗机构的诊疗、护理活动和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
医疗纠纷风险分级根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度，将医疗纠纷风险分为三级：
一级风险：患方来院投诉人数超过10人，病人发生重度残疾、甚至死亡的，经医院组织专家讨论医疗过程确实存在严重问题。患方聚众占据医疗机构诊疗、办公场所，严重干扰医疗机构正常工作的；侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；停尸闹事，拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在医疗场所设灵堂、摆花圈、拉横幅等行为的；患方在医疗机构内实施打、砸等行为，造成财物损坏等情形。
二级风险：患方来院投诉人数少于10人，占据医疗机构诊疗、办公场所，干扰正常医疗秩序；家属认为诊疗过程中存在过错或缺陷给病人造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的，经治疗后没有任何后果的;医院组织专家讨论也认定医疗过程存在一定过失。患方扬言威胁医务人员人身安全；患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑，经解释无效，影响其他病人诊疗的等情形。
三级风险：患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性；患方对服务态度、服务流程不满意；医疗过程存在误诊或漏诊，但未造成患者人身损害的；收费不合理被患者发现的；患者及家属要求复印病历；拒绝在危重病人通知单、手术知情同意书等材料上签字；患者及其家属向科室讨要说法等，诊疗过程规范不存在过错或缺陷，但经判定可能发生医疗纠纷的情形。
1.5工作原则
医疗纠纷处置，应当遵循实事求是、公正公平、及时便民、依法处置的原则，做到事纠纷得到调解和处理，确保医疗工作正常开展。
2.2办事机构
医疗纠纷调解办公室负责医疗纠纷的接待、调查、答复、处理和报告；
保卫部门负责医疗纠纷场所的安全保卫、报警工作；
医务科负责组织专家讨论、分析、定性和病案保障工作；
发生医疗纠纷的科室负责人和责任人原则上需全程协助处置；
其他相关部门和科室应当配合做好相关工作。
正常上班期间由医疗纠纷调解办公室负责医疗纠纷的调查和调处，非正常工作时间由医院总值班代履行值守应急职责。
2.3医疗纠纷处置的后勤保障
医院保卫部门要落实安全责任制，完善安全防范措施，在门（急）诊大厅、输液大厅、抢救室、手术室、收费（挂号）处、药房（库）和贵重设备、危险物品存放处，以及易发生聚众闹事的场所安装报警、电视监控等安防设备或配备相应设施。
3应急准备
3.1风险评估
医疗纠纷调解办公室根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度，对可能发生的医疗纠纷规模迅速做出正确评估，明确响应等级，评估本院抵御医疗纠纷的能力，对可能严重影响医院正常医疗、办公秩序的情况提前采取防范措施。
3.2纠纷处理队伍的管理和培训教育
医疗纠纷调解办公室是医疗纠纷处置的专业队伍，在分管副院长领导下加强科室管理和演练，提高突发重大医疗纠纷处置能力。加强医疗纠纷处置专职人员培训，定期组织培训学习和考察调研，提高医疗纠纷处置的能力和水平。
3.3物资保障及安全保卫
医院对医疗纠纷投诉接待场所、纠纷处置场所安装必要的录音、录像设备，由保卫科根据患方到场人员的数量、情绪和纠纷性质，组织相应的保安到场，严密保卫纠纷处置工作人员和当事医务人员的安全，做到万无一失。
4应急响应
医疗纠纷调解办公室接到临床科室负责人医疗纠纷情况汇报，或非正常上班期间总值班工作指令，迅速收集信息，汇报分管领导，决定响应级别，启动相应预案。
4.1三级应急响应
发生三级以上风险医疗纠纷，当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报告。科室主任或护士长应当立即到位，及时了解情况，并进行解释处理，同时向医疗纠纷调解办公室或总值班报告，必要时医疗纠纷调解办公室和保卫科赶赴现场处置纠纷。
4.2二级应急响应
二级以上风险医疗纠纷，医疗纠纷调解办公室接到科室主任或护士长报告后，应当立即向分管院长汇报，并赶赴现场组织调查，必要时通知保卫科报警。非上班时间和节假日发生医疗纠纷，行政总值班在接到科室报告后应尽快到位，需医疗纠纷调解办公室协调处理的，应通知当事医务人员及时到位。
4.3一级应急响应
发生一级风险医疗纠纷，医疗纠纷调解办公室应同时向医院分
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