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医疗应急工作预案

医疗应急工作预案1

一、前言

根据国家法律法规以及我院的相关规定，制定本预案。

二、目的

确保一旦发生医疗废物意外事故时，及时采取有效措施，迅速将意外事故控制在最小范围内，防止意外事故对人体伤害或环境污染扩大，尽最大努力减轻其危害程度。

三、预案启动条件

凡在我院范围内发生医疗废物意外事故，即启动本预案。

四、医疗废物意外事故是指

医疗废物未按《医院医疗废物管理办法》要求处理而发生的流失、泄漏、扩散和人体伤害。

五、对策与措施

（一）组织领导，部门配合

当发生医疗废物意外事故时，事故发生科室应及时报告科室领导及医院突发公共卫生事件应急处理办公室，办公室及时报告院领导，由院领导统一部署应急处理工作，协调临床科室、医教科、控感办、后勤总务科、保卫科等部门，按照各自的职责与分工，做好各项应急处理工作。医院突发公共卫生事件应急处理办公室负责具体实施以及应急措施的落实情况和处置效果评价，各部门应服从命令，积极配合。

（二）报告

事故发生科室应于第一时间报告医院处置突发公共卫生事件办公室及控感办，并及时报告院领导，由院方按照卫生部《医疗废物管理办法》第七条和第八条要求向上级行政主管部门报告医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故情况和调查处理结果。

（三）收治暴露人员

当有人暴露于泄漏或扩散的医疗废物时，及时采取隔离措施，将病人收治于相关业务科室，接受科室应积极治疗、控制病情。

（四）各部门职责

当发生意外事故时，事故发生科室应于第一事件按程序进行报告，并争取时间积极采取相应的消毒隔离措施处理事故现场，控制事故扩大化。总务后勤务负责提供人力物力和医疗废物技术支持，处理事故现场，配合事故发生科室追回流失的医疗废物;控感办负责提供现场消毒隔离及个人防护技术支持；感染科、皮肤科等临床科室应做好急救准备；其他部门和科室应服从医院突发公共卫生事件应急处理办公室的指挥调度。

（五）消毒隔离防护要求

发生医疗废物泄漏、扩散时，根据医疗废物性质及时对被污染的环境进行空气、物品和人员隔离，对隔离区域进行空气、物品及物品表面消毒；发生人体污染时应及时进行清洗和消毒后在考虑收住相关业务科室；在应急处理现场时，各类人员应采取呼吸道、血液和皮肤粘膜的`保护措施。

（六）宣传教育

发生意外事故时，在有效范围内进行正面的应对防治知识宣传教育，稳定公众情绪，保障正常的医疗秩序。

六、痕迹管理

各参与意外事故处置的部门科室，应对其所履行职责和工作进行认真记。

医疗应急工作预案2

演练部门:超声科

演练地点:超声科

科主任：我宣布，超声科应急演练现在开始。本次演练科目是：徒手心肺复苏。

本次演练的方式：科室所有医护人员均进行演练。

一、演练场景：我科门诊等待检查患者突然出现生命体征消失，分诊人员或医护人员在第一时间发现后，立即呼叫医护人员，在医护人员未到场时，先对患者进行初步判断，医护人员迅速赶到进行现场急救，医护人员判断后，立即进行徒手心肺复苏，经过抢救后，患者恢复意识和生命体征，复苏成功。

(一)、分诊人员或其他医护人员（姓名）发现患者（姓名）出现生命体征消失，呼之不应，立即呼救。

（二）、医护人员第一时间赶到病房，立即对患者进行初步判断，并实施心肺复苏。

二、心肺复苏的步骤

判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动，方法正确

1.判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。

2.判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤来完成。眼看：胸部有无起伏；面部：有无气流流出；耳听：有无呼吸音。无反应表示呼吸停止

3.判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的`部位），向同侧下方滑动

2-3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为＜10秒。不能确认有颈动脉搏动，立即进行心肺复苏胸外心脏按压

1.将床放平，（软床）胸下垫胸外按压板，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部

2．确定按压部位：胸骨下部。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷4-5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分以上开放气道

1.清理呼吸道，取下义齿

2.开放气道（仰头抬颏法，托颌法）人工通气

1.将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分（有氧源情况下）

2.一手固定面罩于患者口鼻部

3.另一手挤压简易呼吸器，吹气两次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜

4．胸外按压与人工呼吸比例：30：2。操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断)

5．注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化（三）、经过医护人员的及时