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医院患者隐私保护与信息管理制度

医院患者隐私保护与信息管理制度

第一章总则

第一条目的与依据

为保护患者隐私，确保患者信息安全，维护患者的合法权益，根据《中华人民共和国个人信息保护法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本医院所有医护人员、管理人员和工作人员，以及涉及患者隐私和信息保护的其他相关人员。

第三条管理原则

1.合法、合理、必要原则：收集、使用患者信息必须符合法律法规，且限于达到目的所必需的范围。

2.最小化原则：收集患者信息时，应遵循最小化原则，仅收集实现目的所必需的信息。

3.保密性原则：对收集到的患者信息应严格保密，未经患者同意，不得向任何第三方披露。

4.诚信原则：医护人员和工作人员应诚信对待患者，不得利用患者信息谋取不正当利益。

第二章组织与职责

第四条领导小组

设立医院患者隐私保护与信息管理领导小组，负责制定、修订和监督实施本制度，协调解决相关问题。

第五条部门职责

1.医疗管理部门：负责制定和实施医院患者隐私保护与信息管理的相关政策、制度和操作规程。

2.信息管理部门：负责医院信息化系统的建设和维护，确保信息系统的安全可靠。

3.质量控制部门：负责对患者信息管理过程进行监督，确保信息管理的合规性。

第六条个人职责

1.医护人员：严格遵守患者隐私保护原则，规范操作，不得泄露患者信息。

2.管理人员：加强对信息管理工作的监督检查，确保制度落实到位。

3.工作人员：提高自身信息保护意识，遵守医院信息管理制度。

第三章信息收集与使用

第七条信息收集

1.收集患者信息时，应明确收集目的，取得患者同意。

2.收集患者信息时，应遵循最小化原则，仅收集实现目的所必需的信息。

3.收集患者信息时，应采取必要的安全措施，防止信息泄露、损毁、篡改。

第八条信息使用

1.医护人员、管理人员和工作人员在处理患者信息时，应严格遵循以下原则：

a.仅为实现信息收集目的而使用信息；

b.不得向任何第三方泄露、出售患者信息；

c.未经患者同意，不得向其他科室或部门提供患者信息；

d.不得将患者信息用于与信息收集目的无关的其他用途。

第四章信息存储与传输

第九条信息存储

1.医院应采用安全可靠的存储设备和技术，确保患者信息安全。

2.医院应建立信息备份制度，定期对信息进行备份，防止信息丢失。

3.医院应定期对存储设备进行安全检查，确保存储设备安全可靠。

第十条信息传输

1.医院应采用安全可靠的传输方式，如加密传输，确保患者信息在传输过程中的安全。

2.医院应建立信息传输管理制度，规范信息传输流程，防止信息泄露。

第五章信息安全事件处理

第十一条事件报告

1.医护人员、管理人员和工作人员在发现患者信息安全隐患或发生信息安全事件时，应及时向信息管理部门报告。

2.信息管理部门在接到报告后，应及时进行调查、核实和处理。

第十二条事件调查与处理

1.信息管理部门应根据事件性质，组织调查组进行调查。

2.调查组应查明事件原因、责任人和相关责任人，提出处理意见。

3.医院应根据调查结果，采取相应措施，防止类似事件再次发生。

第六章附则

第十三条本制度由医院患者隐私保护与信息管理领导小组负责解释。

第十四条本制度自发布之日起实施。

第七章相关法律法规

1.《中华人民共和国个人信息保护法》

2.《中华人民共和国医疗机构管理条例》

3.《医疗机构病历管理规定》

4.《医疗机构电子病历管理办法》

（本制度字数：约2000字）