亲密关系体验量表.pptx

亲密关系体验量表姓名:?????性别:???????年龄:?????科别:?????????床号:?????????诊断:?????病案号:以下陈述符合我真实感受的程度非常不同意不同意有点不同意不一定不定有点同意同意非常同意1.我不习惯向对方表达自己内心深处的感觉2.我担心对方会丢下我不管3.与对方相处我觉得很自在4.对于我和对方的关系,我有许多担心和焦虑5.每当对方要亲近我时,我会想躲开6.我担心对方不会像我关心他/她那样关心我7.当对方想要亲近我时,我会觉得不自在8.我很担心会失去对方9.向对方坦诚说出我的想法和感受,会令我觉得很别扭,很不舒服10.我经常希望他/她对我的感情能够像我对他/她的感情一样深11.虽然我心里想要跟对方亲近一点,但我却总是表现出不想的样子12.我希望能常常跟对方在一起,可是这种想法有时会吓到他/她13.当对方太亲近我时,我就会很不安14.我害怕独处15.我可以很自在的告诉对方我的感受和想法,而不会有所顾虑16.我想常常和对方在一起而且感情很好,但有时对方会觉得烦17.我会避免太亲近对方18.我需要对方一再表现出很需要我的样子19.我觉得与对方亲近是一件容易的事情20.有时我会要求对方做一些事情来表示对我的关心，而且不会不管我21.我觉得我很难让自己放心的依赖对方22.我不担心被抛弃23.我不喜欢太亲近对方24.如果对方没有注意到我的需要，会令我感到不安和生气25.我跟对方什么事情都讲26.我总觉得对方不肯表现出我所想要的亲近27.我常常会与对方讨论我遇到的问题以及我关心的事情28.当我没有可亲近的人时（没有人陪我，照顾我)，我会感到焦虑和不安29.依赖对方让我觉得很安心30.当对方无法如我所愿陪在我身边时，我就会觉得很难过31.我觉得可以向对方需求安慰、建议和协助32.在我需要的时候，对方却不在我身边，我会感到沮丧33.当我需要帮助的时候，向对方寻求帮助是有用的34.当对方不赞同我的想法的时候，我觉得确实是我不好35.我会向对方寻求很多求助，包括安慰和关心36.我很不能忍受对方不在我身边