精神疾病与婚育医学意见.ppt

④失眠或早醒第63页,共79页，5月，星期六，2024年，5月⑤食欲不振，或体重明显减轻第64页,共79页，5月，星期六，2024年，5月⑥自我评价过低⑦联想困难⑧性欲明显减退第65页,共79页，5月，星期六，2024年，5月临床分类（1）躁狂症（2）抑郁症（3）双相情感性精神障碍（躁狂相）（4）双相情感性精神障碍（抑郁相）（5）双相情感性精神障碍（混合相）第66页,共79页，5月，星期六，2024年，5月诊断标准按中国精神障碍分类诊断标准（第三版）第67页,共79页，5月，星期六，2024年，5月治疗原则抑郁发作的治疗：使用抗抑郁剂，必要时合并无抽搐电休克治疗，心理治疗。躁狂发作的治疗：以药物为主，个别病例可合并无抽搐电休克治疗。第68页,共79页，5月，星期六，2024年，5月情感性精神障碍婚育医学意见（1）建议不宜结婚：在病情发作期有攻击、危害行为的，建议不宜结婚。（2）建议暂缓结婚：发病期内建议暂缓结婚。（3）未发现医学上不宜结婚的情形：病情缓解后至少稳定一年以上（包括还在服药阶段）4）建议不宜生育：常染色体显性遗传者女患者X连锁性遗传第69页,共79页，5月，星期六，2024年，5月其他重性精神病与

婚育医学意见重性精神病：指表现为严重精神症状（如幻觉、妄想、意识障碍、智能减退、兴奋躁动、行为孤独和情感淡漠等）的疾病。包括：精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、分裂情感性精神病、器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、反应性精神病。第70页,共79页，5月，星期六，2024年，5月器质性精神障碍定义：能找出肯定的病理形态学或病理生理学变化的一组精神疾病。包括两类：脑器质性精神障碍躯体疾病所致精神障碍第71页,共79页，5月，星期六，2024年，5月脑器质性精神障碍由脑部的原发疾病直接引起。主要有脑外伤、脑肿瘤、脑部感染、血管病、癫痫等。第72页,共79页，5月，星期六，2024年，5月躯体疾病所致精神障碍由严重的心、肝、肾、肺等脏器损害，或内分泌、代谢紊乱、全身感染、中毒等引起脑功能障碍，导致出现精神障碍。第73页,共79页，5月，星期六，2024年，5月精神活性物质所致精神障碍指使用精神活性物质以后产生的精神异常。精神活性物质包括酒类、鸦片、大麻、可卡因、镇静催眠药、中枢兴奋剂、致幻剂、烟草和挥发性溶剂等。第74页,共79页，5月，星期六，2024年，5月其他重性精神病婚育医学意见（1）建议暂缓结婚：发病期间出现意识障碍、癫痫性精神障碍处于发作期。（2）建议不宜结婚：有明显家族遗传倾向的“原发性癫痫”患者，癫痫频繁发作者，极重度精神发育迟滞者。（３）建议不宜生育：有遗传的“原发性癫痫”、有遗传的精神发育迟滞者。第75页,共79页，5月，星期六，2024年，5月

婚检医生对有关精神病的

发现及处理询问既往史向知情人了解家族史向知情人了解现病史第76页,共79页，5月，星期六，2024年，5月

精神检查通过交谈和观察来了解受检者当前的精神状态。一般情况：意识、仪表、态度精神检查：认知活动(感知觉、思维活动、智能记忆力)、情感活动、动作行为。第77页,共79页，5月，星期六，2024年，5月处理有精神异常—转诊第78页,共79页，5月，星期六，2024年，5月感谢大家观看第79页,共79页，5月，星期六，2024年，5月JohnForbesNashAprofessorofPrincetonUniversityAmathematicalgeniusHemadeanastonishingdiscoveryearlyinhiscareerandstoodonthebrinkofinternationalacclaim.ButNashsoonfoundhimselfonapainfuljourneyofself-discoveryoncehewasdiagnosedwithschizophreniaAftermanyyearsofstruggle,heeventuallytriumphedoverthistragedy,andfinally,lateinlife,receivedtheNobelPrize.第31页,共79页，5月，星期六，2024年，5月

主要临床