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表皮葡萄球菌的临床意义阳性套数采集套数临床意义％污染可能％无法确认％1109731229532260337130100023750253310000才v每位患者采血最少2套，3套更好初发患者，绝不能只采1套标本应该采几份血液标本?同时或短时间内采集2－3套血培养，因为体内巨噬细胞吞噬系统会在15～30min内清除掉进入人体内的细菌可疑急性心内膜炎患者要立即取血作血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报告阴性，则继续采集2套血培养。可疑的亚急性心内膜炎患者每间隔30分钟至1h采集1套，连续采集3套标本。如果24小时内报告阴性，则继续采集2套血培养。321标本须间隔多久采集????01020304采血量是影响灵敏度最关键因素儿童一般只需采集需氧瓶，在保证采集血量＜11％总血量下，一般为1－3ml成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每瓶8－10ml，共20ml；要求至少采两份标本，即40ml。新生儿一般0.5ml05采血量不足时应优先保证需氧瓶，因临床90％以上的感染为需氧菌或兼性需氧菌感染应该采集多少血液????要不要做厌氧培养？痰培养标本采集与运送03研究显示，国内常规痰标本中约半数存在唾液严重污染现象。02唾液中口咽部定植菌的浓度可达108-109/ml。01不可避免地受到污染咳痰途经口咽部自然咳痰：采集标本前，应冷开水漱口刷牙，然后用力从气管深部咳出痰液，放入痰杯内。1下呼吸道肺泡灌洗，支气管刷洗，气管抽吸：将抽吸物或灌洗液直接放入痰杯内，刷出物放入1ml无菌生理盐水的痰杯中。2诱导咳痰：刷完牙龈和舌头后让患者用水漱口，借助喷雾器使患者吸入约25ml3%～5%的无菌盐水诱导咳痰。3痰标本的采集量≥1ml，支气管肺泡灌洗，应采集10-100ml4痰标本的采集方法尽快（2h）送至实验室。01?如不能及时送达，应将标本暂存于4℃，但放置时间不可超过24h。02?合格的痰标本应≤10个鳞状上皮细胞/LPF。03痰标本运送光学显微镜细胞学检查发现口咽分泌物污染明显。01没有标签或贴错标签。02运送容器选择不当或有渗漏。03同一天同一试验重复送检2次。04标本采集不符合要求。05延时送至实验室的标本。06痰培养的拒收尿培养标本采集与运送01有典型的尿道刺激症状02肉眼脓尿或血尿03尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐阳性（几个+号）04不明原因的发热，无其他局部症状05留置导尿管时间超过48h的患者出现发热06膀胱排空功能受损07泌尿系统疾病手术前。采集指征：?尽量取早晨第一次尿液1?弃去开始流出的尿液，以冲刷尿道口的细菌，取能代表膀胱部位病原菌的中段尿2?详细告知病人以下操作步骤3?女性病人4收集标本前用清洗液冲洗干净，从前向后仔细擦洗尿道区域5分开阴唇，开始排尿6排出几毫升后，不停止尿流，采集中段尿7?男性病人8回缩包皮并清洗龟头9排出几毫升后，不停止尿流，采集中段尿10采集方法：04030102?集尿袋内的尿液不能用作培养；?导尿管末端的尿液也不能用于培养，因为很难避免没
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