运动创伤的急救.pptVIP

（二）止血的方法之4指压止血法指压法简单易行，但因手指容易疲劳不能持久，只能作为临时止血，随后应改用其他止血方法。5、止血带止血法在四肢较大的动脉出血时，通常用止血带止血。目前常用的止血带有充气止血带，橡皮带止血带，橡皮管止血带。现场急救中常用携带方便的橡皮管止血带，缺点是施压面狭窄易造成神经损伤。如果无橡皮止血带，现场可用宽布带或撕下一条衣服以应急需。止血的方法之5止血带止血法止血带结扎的标准位置点，在上肢为上臂的上1／3部，下肢为大腿中、下1／3交界处。上臂中、下1／3处扎止血带易损伤桡神经，为禁区。止血的方法之5止血带止血法止血带的压力要适中，既要达到阻断动脉血流又不会损伤局部组织。上止血带的时间要注明，如果长时间转运，途中上肢每半小时，下肢每1小时应放松2－5分钟，以使伤肢间断地恢复血循环。放松时应以手指在出血处近端压迫主要出血的血管，以免每放松一次丢失大量血液。12止血的方法之5止血带止血法1止血带使用不当可引起局部损伤、周围神经损伤甚至导致肢体坏疽。因此，一般只在其它止血方法不能奏效时再用止血带。内出血中的体腔出血，如肝脾破裂或血胸多有严重的休克。应立即送医院处理。临床上常用查红细胞、血色素及血球容积的方法诊断。一旦发生严重休克，常常需要及时输血及手术治疗。2在外力的作用下，骨的连续性或完整性遭到破坏叫骨折。01.在剧烈运动中，特别是对抗性强的运动中，骨折并非罕见。02.骨折概述：三、骨折的急救根据骨断端是否与外界相通分类闭合性骨折：骨折断端与外界不相通，骨折处皮肤完整。开放性骨折：骨折断端与外界或空腔器官相通。易感染，可合并骨髓炎或败血症。骨折的分类骨折的分类可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。根据骨折线分类01完全骨折：骨折断端完全断开，如横形骨折、粉碎性骨折等。不完全骨折：骨折断端部分断裂，如疲劳性骨折，颅骨骨折、青枝骨折等。根据骨折的程度分类02骨折的原因直接暴力：骨折发生在暴力直接作用的部位，如：跪倒时引起髌骨骨折，足球两人对足引起胫骨骨折等。间接暴力：骨折发生在远离暴力接触的部位，如摔倒时手掌撑地而发生前臂或锁骨骨折等。法国队与中国队热身赛－西塞骨折010302骨折的原因01肌肉牵拉力：由于肌肉急骤地收缩和牵拉而发生的骨折，如举重运动员突然的翻腕动作，可因前臂屈肌群强烈收缩而发生肱骨内上髁撕脱骨折；跨栏时引起大腿后群肌肉起点部坐骨结节的撕脱骨折等。积累性劳损：如在硬地上跑跳过多引起胫腓骨疲劳性骨折；体操运动员支撑过多引起尺桡骨疲劳性骨折等。02（四）骨折的征象1、全身表现：休克、体温升高2、局部表现：（1）疼痛和压痛：由于骨折时骨膜破裂，周围软组织受损伤，血肿和水肿压迫神经，以及骨断端对周围组织、神经的刺激，局部肌肉痉挛引起疼痛，严重者可导致休克，此外，在骨折处有明显压痛。局部肿胀及皮下淤血：骨折及周围软组织损伤后均有血管、淋巴管破坏，从而形成肿胀和皮下淤血。功能障碍：骨折后，因肢体失去杠杆和支撑作用及剧烈疼痛，肌肉痉挛等造成功能障碍。一般不完全骨折的功能障碍较轻；完全骨折及有移位的骨折，功能完全丧失。骨折的征象之2局部表现（四）骨折的征象之2局部表现震动或叩击痛：在远离骨折处沿纵轴轻轻震动或叩击骨端，骨折处可出现疼痛。畸形：骨折处由于多种原因断端可发生移位，与健侧相比，可发生异态，如出现成角、旋转、侧突或短缩等畸形。骨擦音：在检查骨折局部时，可感到或听到骨擦音。这是因骨断端相互触碰成磨擦发出的声音。但检查时要慎重，不要有意去寻找骨擦音，以免加重伤情和增加伤员痛苦。01假关节活动：完全骨折后，在关节以外的地方出现类似关节的异常的活动。02（四）骨折的征象之2局部表现（四）骨折的征象最后应通过X线检查确定是否有骨折及骨折的类型，性质、移位的方向等情况。以便为治疗提供依据。（四）骨折的急救处理急救原则：对骨折病人的急救原则是防治休克，保护伤口，固定骨折。即在发生骨折时，应密切观察，如有休克存在，则首先是抗休克，如有出血，应先止血，然后包扎好伤口，再固定骨析。（四）骨折的急救处理骨折的临时固定骨折时，用夹板、绷带将折断的部位固定包扎起来，使伤部不再活动，称为临时固定。其目的是减轻疼痛，避免再伤和便于转送。01骨折固定时不要无故移动伤肢，为暴露伤口，可剪开衣裤、鞋袜，对大小腿和脊柱骨折，应就地固定，以免因不必要的搬运而增加伤员的痛苦和伤情。02固定时不要试图整复，如果畸形很厉害，可顺伤肢长轴方向稍加牵引。开放性骨折断端外露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。临时固定的注意事项：（四）骨折的急救处理骨折急救处理之临时固定注意事项固定用夹板或托板的长