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养老院不良事件上报管理制度

1、发现不良事件

第一步长者不适时拍照保留现场证据。第二步判断伤情，伤情分级。

（1）0级：事件在执行前被制止。

（2）1级：事件发生并已执行，但未造成伤害。

（3）2级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理。

（4）3级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理。

（5）4级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。

（6）5级：永久性功能丧失。

（7）6级：死亡。

第三步推急救车至人旁，采取紧急施救准备。第四步医生上班时寻找医生帮助。

2、上报护理部主任

（1）若护理部主任在机构第一时间现场上报。

（2）若护理部主任不在机构第一时间打电话汇报，根据轻重做出判断，给予指导。

3、联系家属

根据情况及时汇报家属长者情况，争取紧急措施意见及是否同意。

4、拨“120”，等待下一步救治

（1）拨打“120”流程

①拨打120急救电话时，应切勿惊慌、保持冷静、讲话清晰、简练易懂。

②呼叫者必须说清楚长者的症状或伤情，便于准确派车;讲清楚地点，以便尽快找到长者;留下自己的姓名和电话号码以及长者的姓名、性别、年龄，以便联系。

③等车地点应该选择路口、公交车站、大的建筑物等有明显标志处。

④等救护车时不要把长者提前搀扶或者抬出来，以免加重病情或影响长者的救治。应尽量提前接救护车，见到救护车时主动挥手接应。（引荐120走机构医用电梯）

（2）拨打“120”急救电话注意事项

“120”电话是国际通用的医疗救护电话，是日常生活中寻求医疗急救的专用电话。

①拨通120电话后应再问一句，请问是医疗救护中心吗？以免打错。

②说清急救者的姓名、住址、年龄、性别、病情，以利于迅速赶到急救现场，争取抢救时间。

③说清自己的姓名、单位、联系电话，以便救护人员与你保持联系。

5、上报程序

（1）一般不良事件(0~2级)

当事人应立即口头报告上级分管护士或护理部主任，并及时采取措施，将伤害减至最低。当事者24小时内填报《护理不良事件上报单》，签字后上报行政部。

（2）严重不良事件(3级~7级)

当事人应立即报告护理部主任，护理部主任立即报告院长，及时采取措施，将损害减至最低，必要时组织进行医院查看等工作，重大事件的报告时限不超过6小时。当事部门应在6小时内填报《护理不良事件上报单》。护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。

证实

①监控。

②拍过程需留有日期。

③当事人描述当时情况，1人说其余人员听，有疑问时补充，口径一致，及时上报。

7、填写上报记录

不良事件上报模板位于：（护理部电脑桌面-养护病例）描述情况，事故分析，处理结果，上报至护理部主任，护理部主任报至院长。