00(三甲复审检查路径)综合五组 .pdfVIP

XXXXXXXX医院等级评审

综合管理组财务、党务管理检查路径

评审人员:XXXXXX

主要内容：

第二章医院服务

（五）基本医疗保障服务管理（3）

第六章医院管理

（六）财务与价格管理（14）

（七）医德医风管理（7）

（十）院务公开管理（6）

（十一）医院社会评价（3）

共计33款

同时与路径一共同检查：6.2.1.2“三重一大”。

内容涉及医院计财处、医疗保险办公室、党委办公室、纪委、

行政监察处、审计处、工会、病区等相关部门。

评审形式拟采取调阅文件、调取数据、实地查看、现场访谈等。

主要路径

评审要点：

了解医疗保险机构、人员、制度，2.5.1.12.5.2.1

方便医保就医的措施，医保结算，医保办

基本医疗保障人员的权益保障情况2.5.3.1

等。

评审要点：

财务管理体制，财务人员配置，财6.6.1.16.6.1.2

务规章制度，财务人员岗位责任制，6.6.2.16.6.2.2

财务报告，经济决策，总会计师负计财处6.6.3.16.6.3.2

责制，成本核算，财务分析，资产6.6.4.16.6.4.2

管理，价格自查、公示，高值耗材6.6.4.36.6.5.1

与药品管理，财务预算、决算，内6.6.7.16.6.7.2

部分配与绩效管理等。6.6.8.1

评审要点：

医院内部审计制度，内部控制管理，审计处1

重大经济事项审计等

XXXXXXXX医院等级评审

综合管理组财务、党务管理检查路径

6.6.6.1

评审要点：

医院文化建设方案，措施，文化建党委办公室6.7.4.1

6.7.4.2

设的成效等

评审要点：

医院医德医风管理体系、考评方案

及考评评价结果,医德医风，医德档6.7.1.16.7.1.2

纪委6.7.1.36.7.2.1

案，医德医风责任制，医务人员熟

知核心制度及规范要求，医德医风6.7.3.16.11.1.1

监察处6.11.2.16.11.3.1

奖惩措施，廉洁自律规范，重点岗

位、人员轮岗情况，首诊负责制等

核心制度督导检查纳入医德考评，

医院社会评价等。

评审要点：