病人教育-骨质疏松课件.ppt

如何预防骨质疏松症预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到个人最高的骨量。81216203040年龄（岁）男性女性骨量如何预防骨质疏松症1.摄取足够的钙质2.适量的负重运动3.家居安全，以防骨折4.健康的生活习惯非药物性预防饮食疗法特别推荐直接增加富钙饮食如牛奶及奶酪减少富磷食物如可口可乐每天补充适量的维生素如VitD、K、B6及B12饮食指引富含钙质食品乳品类豆制品类海产类蔬菜类坚果类其他添加钙食品非药物性预防体育锻炼通过运动，骨的生长可能得到特别的调节可预防因不活动引起的丢失以及改善肌肉和增加灵活性，从而减少跌倒及其不良后果。非药物性预防减少饮酒酒精引起器官损害抑制钙和维生素D的摄取，还抑制维生素D的活化。酒精还直接对抗成骨细胞的作用非药物性预防戒烟吸烟加速骨质的吸收。吸烟也加速了雌激素灭活和分解。跌倒是骨质疏松性骨折主要的相关因素提倡改善生活方式，尽可能的减少意外发生尽可能减少或避免合并使用一些增加跌倒倾向的药物。低BMD无骨折初发骨折再发骨折干预预防骨质疏松的防治策略骨质疏松治疗的目标缓解疼痛症状减少骨量丢失提高骨密度防止全身各部位骨折发生，------尤其是髋部、脊椎骨折骨质疏松症治疗三大类药物1、抗骨质吸收药物：雌激素、降钙素、异黄酮、阿磷酸盐2、促骨形成药物：氟化物3、骨矿化药物：钙剂、维生素D及其衍生物4、中药类:多为滋阴补肾类药物，常用仙灵骨葆、强骨胶囊?骨健康基础补充剂（1）钙：正常成人每天需钙量为1～1.5g据统计，中国人钙摄入量400mg/日。老人肠道吸收钙能力较差，饮食摄入量常常不足。因此老人饮食外补充钙是预防和治疗骨丢失的方法。每日钙摄入标准绝经前妇女1000mg/天绝经后妇女1000-1500mg/天常年男子1000mg/天中老年男子1000-1500mg/天钙剂选择方法体内易溶解配料中有钙吸收和利用的载体或促进剂，如氨基酸、维生素D3钙剂呈弱酸性，利于老年人胃酸减少后，钙的吸收安全，无毒副作用。有机钙优于无机钙。钙含量高，价格适中。***Osteoporosisisacontributingfactorin1.5millionfracturestreatedeachyear.TheapproximatenumberoftypesoffracturesrelatedtoOsteoporosisare:Approximately300,000hipfractures.Approximately700,000vertebralfractures.Approximately250,000wristfractures.Approximately300,000fracturesatothersites.*北京大于50岁男性151069，女性152044，北京地区椎体骨折发病率为5。5％，女性髋部骨折为十万分之88，男性为十万分之97，因此每年新发骨折病人数为1。7万，每个骨折病人花费将近3万元人民币，给社会和家庭带来沉重负担。*骨松药物花费并不高，但能所带来的收益并不低于高血压药物*Andthetruecostofosteoporoticfracturescan’tbemeasuredindollars.Thatfirstfractureoftenstartsadownwardspiralthatdecreasesthequalityofaperson’slife.Aswejustdiscussed,avertebralfracturecanmakeitdifficulttobreathe.Itmayalsocompresstheabdomen,decreasingappetite,andinsomniamayresultfromthepainanddiscomfortfromosteoporoticfractures.(Source:Gold,Bone,1996)Thesefunctionalandphysicalchangesmaycausethosewithosteoporosistobecomefearfulofadditionalfractures,