2024年医疗安全责任制度(二篇) .pdfVIP

2024年医疗安全责任制度

1、为了确保医院的医疗安全工作，结合医院的实际情况，明确医

疗安全管理责任，制定医疗安全管理责任制度。

2、成立医疗安全管理委员会。

1)医疗安全管理委员会：

主任委员：院长

副主任委员：业务副院长

委员：医务科长、护理部主任、门诊部主任、办公室主任、各临

床科室主任和护士长

2)医疗安全管理小组：

组长：各临床、医技科室主任

副组长：各科室护士长

组员：高年资医师、处置护士

3、各科室要建立建全科室医疗安全管理制度，有具体管理措施

(计划、布置、实施、检查)，责任落实到人，根据管理措施，在日常

工作中实施监督、检查、考核，并做好相关记录。

4、结合本专科实际情况制定专科医疗护理工作操作程序，在工作

中按程序操作，执行各种核心制度，真正的把贯彻规章制度溶入于日

常工作中。

5、每月召开科室医疗安全总结评价会，总结前一个月工作中有无

医疗不安全因素存在，拟定整改措施，以消除医疗不安全隐患。

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6、加强医疗安全教育工作，每月组织科室员工学习医院工作制

度、各级各类人员岗位职责、医疗护理技术操作常规，使员工真正树

立法律观念，依法行医。

7、要建立各科室间医疗、护理、医技之间的沟通机制，保证沟通

渠道通畅。

8、输液泵、注射泵、监护仪、高危药品设定专人管理，经常检查

输液泵、注射泵、监护仪性能和报警系统，保证医疗工作使用安全。

9、要做好所辖病员的安全宣教工作，履行安全警示告知义务，相

应环境设施有安全警示标识，防止意外事件发生。

10、医院安全管理委员会将定期或不定期对各科室医疗安全进行

督导、检查、考核，使医院的医疗安全工作有序进行。

医院医疗安全管理责任书

为了加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，减少医疗纠纷、杜

绝医疗事故，确保医疗安全，院方特与各科室签订____年医疗安全管

理责任书：

一、科室要组织全体工作人员认真学习贯彻《中华人民共和国侵

权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条

例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，不断增强医务人员法律意

识。使每一位医务人员学法、懂法、守法，依法行医。

二、认真执行各级各类人员岗位责任制，严格遵守操作规程；医

务人员必须坚守工作岗位，确保各类医疗设施和设备处于正常备用状

态，做好急救药品、防护用品、消毒用品等相关设备的储备，保证人

员、环境处于良好状态，能够随时出诊、应诊和应对突发事件。

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三、严格规范诊疗技术操作程序，严格按照《湖北省综合医院评

审标准实施细则(试行)》规范各项技术操作；认真执行核心制度，如

首诊医生负责制度，值班、交接班制度，“三查七对”制度，术前、

术后及疑难、危重病历讨论制度等，认真书写、保存各种医疗文书，

为应对可能发生的医疗侵权责任提供全面、有效的法律依据。

四、做到规范职业，不超范围职业、不串收病人，但对院内急诊

就医要做到随叫随到，全院协作，必要时及时转诊。

五、加强医患沟通，讲究谈话艺术，优化医患关系，认真履行告

知义务，尊重患者的知情权。完善医生与患者、家属的沟通谈话制

度、收费沟通制度，全面实施医药收费明码标价，各种知情同意书填

写完整、真实、通俗、精确、合法。

六、加强医务人员的职业道德教育，树立高尚的医德医风，坚决

杜绝“红包”、“回扣”、“开单提成”等违纪行为，真正做到合理

检查、合理用药、依规收费。

七、建立健全医疗质量安全管理制度，层层实行责任制与责任追

究制。建立院、科、个人三级医疗安全责任制，认真落实安全责任书

的内容，一级抓一级，一级带一级，真正把各项安全管理制度和措施

落到实处。

八、对医疗安全工作要做到“四抓”“三不放过”，即抓重点

科、抓重点人、抓事故苗头、抓事故隐患；对问题未查清楚不放过、

当事人未处理到位不放过、防范措施未落实不放过。

九、科主任为本科室医疗安全工作第一责任人，每位职工要对本

岗位的医疗安全工作负直接责任，坚持“谁主管、谁负责；谁在岗、

谁负责；谁失职、谁担责”的原则，建立起严格的责任追