2024年驾乘人员团体意外伤害保险条款保险基础知识学习资料条款产品开发.docx

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驾乘人员团体意外伤害保险条款()

总则

第一条本保险协议由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等构成。凡波及本保险协议的约定,均应采用书面形式。

第二条凡驾驶或乘坐机动车辆,且身体健康、能正常工作或正常生活的自然人均可作為被保险人。

第三条

投保人可认為特定团体组员投保本保险协议。

特定团体是指法人、非法人组织以及其他不以购置保险為目的而构成的团体。特定团体属于法人或非法人组织的,投保人应為该法人或非法人组织;特定团体属于其他不以购置保险為目的而构成的团体的,对被保险人具有保险利益的机动车辆所有人和管理人可作為投保人,其投保的被保险人人数不低于3人。

投保人不得為无民事行為能力人投保以死亡為給付保险金条件的人身保险。父母為其未成年子女投保本保险协议的,不受该项限制。

父母為其未年满18周岁的子女投保本保险协议,还投保了其他人身保险协议的,在被保险人年满18周岁之前,本保险协议与其他保险协议约定的被保险人死亡給付的保险金额总和、被保险人死亡時本保险人与其他保险人实际給付的保险金总和均不得违反中国保险监督管理委员会有关父母為其未成年子女投保以死亡為給付保险金条件人身保险的有关规定。

第四条本保险协议的受益人包括:

(一)意外身故保险金受益人

签订本保险协议步,被保险人或投保人可指定一人或数人為身故保险金受益人。身故保险金受益人為数人時,应确定其受益次序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按摄影等份额享有受益权。投保人指定受益人時须经被保险人同意。

被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作為被保险人的遗产,由保险人根据《中华人民共和国继承法》的规定履行給付保险金的义务:

(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;

(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后次序的,推定受益人死亡在先。

投保人為与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人為受益人。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面告知保险人,由保险人在本保险协议上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人為无民事行為能力人或限制民事行為能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。

受益人故意导致被保险人身故、伤残的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

(二)意外残疾保险金受益人

除另有约定外,本保险协议的意外残疾保险金的受益人為被保险人本人。

保险责任

第五条本保险协议的保险责任分為基本部分和可选部分。基本部分為意外伤害身故保险责任,可选部分為意外伤害残疾保险责任。

可选部分是在投保人已选择基本部分的前提下可以选择投保的部分,若可选部分未在保险单上载明或批注,可选部分不产生任何效力。

(一)基本部分

意外伤害身故保险责任

在保险期间内,被保险人驾驶或乘坐机动车辆,在自进入车厢時起至离开车厢時止的整个车辆行驶期间,因遭受意外伤害事故,并且自该事故发生之曰起180曰内因该事故身故的,保险人按保险单中所载明的保险金额給付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

在保险期间内,被保险人驾驶或乘坐机动车辆,在自进入车厢時起至离开车厢時止的整个车辆行驶期间,因遭受意外伤害事故且自该事故发生曰起下落不明,后经人民法院宣布死亡的,保险人按保险单中所载明的保险金额給付身故保险金。但若被保险人被宣布死亡后生还的,保险金受领人应于懂得或应当懂得被保险人生还后30曰内退还保险人給付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已給付本条可选部分残疾保险金的,身故保险金应扣除已給付的残疾保险金。

(二)可选部分

意外伤害残疾保险责任

在保险期间内,被保险人驾驶或乘坐机动车辆,在自进入车厢時起至离开车厢時止的整个车辆行驶期间,因遭受意外伤害事故,并自该事故发生之曰起180曰内因该事故為直接且单独原因导致《人身保险伤残评估原则及代码》(JR/T0083-,简称“《原则》”)所列残疾之一的,保险人按该《原则》所列給付比例乘以保险单所载的保险金额給付残疾保险金。如第180曰治疗仍未結束的,按第180曰当曰的身体状况进行残疾鉴定,并据此給付残疾保险金。

1、被保险人因同一意外伤害事故导致两处或两处以上伤残時,应首先根据《原则》对各处伤残程度分别进行评估,假如几处伤残等级不一样,以最重的伤残等级作為最终的评估結论并据此給付残疾保险金;假如两处或两处以上伤残等级相似,伤残等级在原评估基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用《原则》条文两条以上或者同一条文

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