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中药治疗病毒性乙型肝炎的研究进展 .pdf

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中药治疗病毒性乙型肝炎的研究进展

(作者:__________单位:__________邮编:___________)

【摘要】病毒性乙型肝炎是一种发病率咼、病程长、

难治愈、易反复的常见病,目前国内外治疗病毒性乙型肝炎没有特效的方法

和药品。我国防治病毒性乙型肝炎任重而道远,中医药治疗乙型肝炎有其

独特的优势,已经成为世界肝病研究的热点。千百年来,我国中医药学总结

出了大量的单方、复方的宝贵药剂,为现代医药学研究治疗病毒性乙型肝

炎提供了很好的基础。特别是近年来,随着药物分离、分析手段的进一步

提高,中药有效成分或部位的制剂也已经广泛应用。该文收集了近年来治疗

病毒性乙型肝炎的单方中药和制剂、中药复方制剂以及中、西药联合治疗研

究所取得的进展,并指出了研究中存在的问题及在今后的中药研发和临床用

药中应努力做好的几项工作。

【关键词】病毒性乙型肝炎中药治疗

病毒性乙型肝炎是一种发病率高、病程长、难治愈、易反复的常见

病。目前,我国的病毒性乙型肝炎病毒携带者高达1.2亿之众,病毒性乙

型肝炎患者约有3500万人,若得不到及时治疗,往往发展为肝硬化甚至肝

癌,严重影响患者生活质量,危及患者生命。每年有大

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约30万人死于肝炎引起的相关疾病,可见防治任务相当艰巨。目前中医药

治疗乙型肝炎已成为世界肝病研究的热点。

中医学根据病毒性乙型肝炎临床表现和发病特点,把它归属于

“黄疸”“胁痛”“郁证”“症积”等范畴。认为湿热疫毒内侵,邪伏血

分,以致正气亏损、气血失调是病毒性乙型肝炎的基本病机。治疗原则以解

毒行气化淤为主,结合病情演变进行辨证施治。治疗方法当以养肝、柔肝、

舒肝,理气化淤扶正,清热利湿解毒为主。

目前国内外用于治疗病毒性乙型肝炎的药物众多,我国中医

药治疗病毒性乙型肝炎有肯定的疗效,根据文献记载,已有两千多年的历

史。随着医学和现代科学的发展,采用中医药和现代医药学相结合,极大地

提高了治疗效果,显示出中医药治疗病毒性乙型肝炎的特有优势。近年来,

我国医药工作者通过坚持不懈的努力,在体内、体外对中药进行了抗病毒、

降酶、提高免疫功能、保肝护肝及有效成分控制等方面的工作,取得了较好

的成绩,生产出包括口服液、颗粒剂、胶囊剂、丸剂、片剂、针剂及外用药

等对病毒性乙型肝炎有效的单方、复方、有效成分制剂。它们在抑制乙型肝

炎病毒复制、消除炎症、恢复肝功能、抗肝脏纤维化、改善肝脏血液供应、

降酶、退黄、调节机体免疫功能、恢复机体平衡等方面发挥着重要的作用。

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单方中药和制剂治疗[〜]

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梔子、黄芪、生地、贯众、赤芍、黄连、大青叶、紫草、白茅

根、巴戟天、吴茱萸、半边莲、两面针、玄参、半夏、荔枝核、黄精、夏枯

草、茯苓、白术、丹皮、枸杞子、何首乌、葛根、皂角刺、青蒿、北野菊、

鸡骨草、蟾蜍皮等能有效抑制HBV五味子、金银花、苦参、甘草、龙胆

草、水飞蓟、猪苓、三七、鸡内金、灵芝、绞股蓝、川芎、桃仁、红花等则

能降低血清转氨酶,改善肝功能。而虎杖、茵陈、大黄、黄芩、黄柏、郁

金、金钱草、鱼腥草、败酱草、白花蛇舌草、柴胡、板蓝根、连翘、丹参、

女贞子、甘蓝、马鞭草、蒲公英等对以上作用兼而有之。

大黄、党参、西洋参、益母草、灵芝、水牛角粉、蚕蛹、甘草、

牛膝、生地、山药、大枣、阿胶、鳖甲、熟地、泽泻、冬虫夏草、三七、肉

桂、紫河车、龟板、山羊血等能纠正蛋白代谢紊乱(升高血清白蛋白、降低

球蛋白)。而益母草、黄芪、山楂、鸡血藤、汉防己、阿魏、延胡索等能明

显改善肝微循环和降低门静脉高压。柴胡、鳖甲、

龟板、虎杖、百合、冬虫夏草、甘草、山楂、莪术、汉防己、大黄、马鞭

草、生牡蛎则等能抗肝脏纤维化。当归、郁金、赤芍、丹参、川芎、红花、

桃仁等对以上作用兼而有

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