飞行检查之临床检验专项检查数据筛查规则.docxVIP

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飞行检查之临床检验专项检查数据筛查规则

序号

筛查目的

筛查方法(规则)

1

HIS、LIS数据与医保数据是否相符

比对医院HIS、LIS系统数据和医保数据是否相符,核查是否存在伪造检验报告、虚记检验费用、虚构医药服务等情况。

2

HIS、LIS数据与检验设备数据是否相符

比对医院HIS、LIS系统数据和检验设备存储数据是否相符,核查是否存在伪造检验数据、虚记检验费用、虚构医药服务等情况。(仅部分设备能够存储原始数据,且储存时间不一)

3

初筛诱导住院等问题

筛查患者地址(单位)相对集中、检验时间相对接近、检验项目基本相同等情况,供进一步核查。重点筛查门特门

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