冠状动脉粥样硬化性心脏病试题 .pdf

冠状动脉粥样硬化性心脏病

[单项选择题]

1、男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最

有价值（）

A.X线示左室增大

B.心电图有S-T段下降和T波改变

C.冠状动脉造影

D.运动试验阳性

E.心脏超声显示左室后壁运动减弱

参考答案：C

[单项选择题]

2、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是（）

A.初发劳力型心绞痛

B.恶化劳力型心绞痛

C.梗死后心绞痛

D.变异型心绞痛

E.稳定型劳力型心绞痛

参考答案：E

[单项选择题]

3、男性，60岁，广泛前壁心梗后2年，超声有室壁瘤形成，突然晕厥，你考

虑为（）

A.心脏破裂

B.脑出血

C.室壁瘤内血栓脱落导致脑栓塞

D.心室颤动

E.心房颤动

参考答案：D

[单项选择题]

4、患者男性，70岁，胸痛伴呕吐．16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT

段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能

平卧，查体：双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）

A.继续大量补液

B.减慢补液速度

C.给胃复安

D.急诊搭桥

E.急诊PCI

参考答案：B

[单项选择题]

5、冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）

A.脑栓塞

B.血脂异常

C.年龄

D.吸烟

E.高血压

参考答案：A

[单项选择题]

6、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是（）

A.尿激酶

B.替罗非班

C.低分子右旋糖酐

D.利多卡因

E.硝酸甘油

参考答案：A

参考解析：恢复心肌灌注，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，是急性心肌梗死的

首要治疗措施，包括溶栓、急诊PCI或冠状动脉搭桥。选项未列急诊PCI和冠

状动脉搭桥，故应选择尿激酶溶栓。

[单项选择题]

7、目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是（）

A.抗凝治疗

B.止痛

C.扩冠治疗

D.氧疗

E.介入治疗

参考答案：E

[单项选择题]

8、急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因最多见（）

A.传导阻滞

B.室早

C.室颤

D.房早

E.房颤

参考答案：C

[多项选择题]

9、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V8、V9导联运动后出现ST段水平下降，最可能涉及

的冠状动脉有（）

A.右冠状动脉

B.左前降支

C.左回旋支

D.左主干

E.对角支

参考答案：A,C

[多项选择题]

10、心绞痛发作之前最常见的改变有（）

A.心率增快

B.血压降低

C.血压增高

D.心率减慢

E.肺动脉压增高

参考答案：A,C,E

[多项选择题]

11、心肌梗死溶栓疗法禁忌症为（）

A.既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件

B.近期（3周）外科大手术

C.可疑为主动脉夹层

D.颅内肿瘤

E.近期（2～4周）有活动性内脏出血

参考答案：A,B,C,D,E

[单项选择题]

12、高侧壁心肌梗死（）

A.Ⅴ-ⅤST段抬高，异常Q波形成

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成

C.Ⅴ-V、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成

D.Ⅰ、aVILST段抬高，异常Q波形成

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ-Ⅴ、ST段抬高，异常Q波形成

参考答案：D