肝胆外科专科练习题库(含答案) .pdfVIP

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肝胆外科专科练习题库(含答案)

一、单选题(共70题,每题1分,共70分)

1、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑

A、胆瘘

B、胰瘘

C、正常引流液

D、低蛋白血症

E、肠瘘

正确答案:A

2、原发性肝胆管结石手术原则是

A、控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫

B、胆总管切开取石,T形管引流,彻底切除肝内病灶

C、胆囊切除,胆总管切开取尽肝内外胆管结石,病灶肝叶切除

D、预防胆道蛔虫,彻底去除胆道结石,彻底切除肝内病灶

E、彻底切除肝内病灶,解除肝内外胆管梗阻,建立通畅的胆道引流

正确答案:E

3、梗阻性黄疸时B超显示胆总管及肝内胆管均不扩张,为明确诊断应做

()。

A、CT

B、ERCP

C、MRI

D、PTC

E、低张十二指肠造影

正确答案:B

4、原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是

A、发热

B、右上腹疼痛

C、贫血

D、右上腹肿块

E、肝癌坏死液化

正确答案:E

5、急性梗阻性化脓性胆管炎绝大多数是由于

A、胰头癌所致

B、胆管结石所致

C、胆囊炎所致

D、胆囊结石所致

E、胆总管囊肿所致

正确答案:B

6、确诊恶性肿瘤最重要的依据是()

A、症状和体征

B、有关的化验阳性

C、B.超检查

D、C.T检查

E、病理学检查

正确答案:E

7、门静脉高压症术前防止出血的措施应除外

A、避免腹压增加

B、置胃管

C、避免劳累

D、避免食物过热、硬、刺激

E、绝对卧床

正确答案:B

8、胆源性休克的治疗关键是

A、纠正酸碱平衡紊乱

B、胆道减压引流

C、使用大剂量抗生素

D、迅速扩容

E、使用血管活性药物

正确答案:B

9、下列均可并发于胰腺外伤,除外的是

A、异位胰腺

B、胰腺炎

C、胰腺脓肿

D、胰瘘

E、假性囊肿

正确答案:A

10、男性,47岁。因急腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶

2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为

A、腹胀痛伴呕吐,腹泻

B、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

C、间歇性心窝部剧痛伴暖气

D、腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

E、进食后上腹胀痛并反酸,嗳气

正确答案:D

11、原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是

A、肝脏肿大

B、肝区痛

C、膈肌抬高

D、甲胎蛋白测定

E、白细胞计数

正确答案:D

12、原发性肝癌最主要的转移途径是

A、肝内门静脉系统

B、直接转移

C、血液系统

D、淋巴途径

E、种植转移

正确答案:A

13、门静脉高压症上消化道出血病人行导泻的主要目的是

A、减少肠内产气量

B、避免诱发肝性脑病

C、减少肠内积血对消化道的刺激

D、预防肠内菌群失调

E、有利于胃肠道功能的恢复

正确答案:B

14、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于

A、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

B、手术切开减压,引流胆管

C、给予有效足量的抗生素

D、使用多巴胺等药物扩张血管

E、防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭

正确答案:B

15、在我国,急性梗阻性胆管炎最常见的原因是

A、胆总管肿瘤

B、胆总管狭窄

C、胆囊肿大压迫

D、胆道蛔虫

E、胆总管结石

正确答案:E

16、腹腔穿刺的哪些情况不支持急性出血性胰腺炎

A、穿刺液的颜色深浅与胰腺炎的程度有关.

B、穿刺液中可有脂肪滴

C、穿刺液中淀粉酶升高

D、穿刺液外观呈血性浑浊

E、穿刺液呈淡黄色的漏出液

正确答案:E

17、胆道蛔虫病除剑突右下方阵发性钻顶样绞痛外,最常伴有()

A、肝脏肿大

B、寒战发热

C、白细胞计数增高

D、黄疸

E、呕吐

正确答案:E

18、门静脉高压症并发上消化道出血,首选有效的止血措施

A、输血

B、断流术

C、三腔二囊管压迫

D、脾切除术

E、分流术

正确答案:C

19、低钾的主要症状表现()

A、恶心、呕吐

B、腹胀

C、肢体无力或麻痹

D、心律失常

E、以上均是

正确答案:E

20、以下哪一项不是伴癌综合征的表现

A、腹水

B、红细胞增多症

C、高胆固醇

D、高血钙

E、低血糖

正确答案:A

21、下列哪种激素灭活障碍会引起肝掌、蜘蛛痣

A、雄激素

B、肾上腺皮质激素

C、抗利尿激素

D、垂体后叶素

E、雌激素

正确答案:E

22、以下关于腹腔双套管拔管指征错误的是

A、病人体温正常并稳定10天左右

B、白细胞计数正常

C、腹腔引流液

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