医院感染与患者安全岗前培训.pptVIP

病人安置病人必须安置在单间，或同病种安置AEBDC手套和洗手进戴手套、洗手隔离衣/袍接触病人时病人的转运限制在必须时才允许转移。转移中，避免接触到其他病人或物体标准预防接触隔离预防具体措施接触隔离预防具体措施临床科室根据检验报告结果，对多重耐药菌感染/定植患者实施“接触隔离”在隔离房间门上或患者的病床前挂，病历上贴“接触隔离”标识（蓝色）。在对患者诊治、护理时，请注意加强手卫生等隔离措施，并对用品进行消毒!“接触隔离”标识飞沫隔离”未知病原体的呼吸道感染流行性感冒，副流感脑膜炎细菌性，或未知病原体嗜血杆菌腮腺炎百日咳风疹链球菌性咽炎，婴儿猩红热飞沫（＞5um）传播的疾病范围飞沫隔离具体措施标准预防病人安置：病人应住隔离单间，或同病种安置口罩：近距离（1-2米）接触病人时，必须佩带外科口罩避免病人外出必须佩带口罩标识：在隔离房间门上或患者的病床前挂，病历上贴“接触隔离”标识（粉色）。预防飞沫传播疾病的感染，不需要特殊的空气处理和通风针对预防含有病原体的大颗粒飞沫溅到结膜或口鼻黏膜所设计的空气隔离SARS水痘麻疹肺或喉部TB空气传播的疾病范围针对预防直径小于5微米可漂浮在空气中的病原体而设计的标准预防病人安置-独立-负压N95口罩进入该房间的其他人必须对该病种具有免疫能力。否则佩带N95口罩病人转运避免病人离房或转移。必要时，必须佩带口罩标识：在隔离房间门上或患者的病床前挂，病历上贴“接触隔离”标识（粉色）。12空气隔离具体措施01国家卫生部、环境保护总局颁布的03《医疗卫生机构医疗废物管理办法》05《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》02《医疗废物管理条例》04《医疗废物分类目录》06《医疗废物管理行政处罚办法》医疗废物管理医疗废物专用包装物、容器基本要求：防渗漏、防破裂、防刺穿、密封，外表。包装：医疗废物为黄色塑料袋，并印制医疗废物警示标识文字说明。医疗废物暂时贮存的时间：不得超过２天。1984～2004年：医务人员发生HIV(美国CDC)确认感染累计59例。可疑职业感染报道为139人次。59例职业分布构成比为：护士24人40.7％检验20人33.9％医生8人13.5％其他7人11.9％其中48人是由于针刺伤导致的HIV感染医务人员医院感染事件注射器针头、头皮针、套管针、缝合针血糖针、手术刀……医疗锐器伤：01眼睛、伤口、粘膜……粘膜暴露：02职业暴露的类型STEP1STEP2STEP3医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤我国数据，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％，而锐器伤后报告者仅占7.67％。没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业指导和相应的医学处理，对锐器伤的预后产生不利影响。锐器伤对医务人员健康的威胁防止被锐器划伤或刺伤取用针头和尖锐物品时须小心,不要被刺伤,提倡用过的针头不套回封套,可将针头放入利器盒中,转运焚烧.总之,进行安全注射!!!锐器伤处理（局部）保持镇静迅速、敏捷地按常规脱去手套健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，相对减少受污染的程度同时，流动的净水冲洗碘酒、酒精消毒受伤部位12迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣流动的净水冲洗污染部位，如：眼睛、伤口和粘膜溅污或浸泡所致的污染处理01报告科室负责人、预防保健科02填写职业暴露登记表报保健科03进行暴露评估04血清学检测：HBV、HCV、HIV05采取阻断感染的措施：注射疫苗、药物治疗、追踪随访等06观察、监测、随访、备案职业暴露后处理及报告程序卫生部医院感染管理规范第十八条医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。5例以上医院感染暴发；由于医院感染暴发直接导致患者死亡；由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。发现医院感染散发病例，必须在24小时内报院感科。遇到流行立即报告，或电话联系，否则作漏报处理。住院病人发生医院感染，应由经管医生及时填写医院感染病例报告卡。医院感染发病报告制度皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无症状体征；创伤或非生物因子而产生的炎症反应；新生儿经胎盘获得（出生后48h发病）的感