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表1晨间检查全日观察记录
班级
晨间检查全日观察
日期姓名
异常情况处理签名观察情况处理签名
表2在园(所)儿童带药服药记录表
服用剂量和喂药者
日期班级姓名药物名称家长签字喂药时间
时间签名
表3常见病登记表
上感支气管炎肺炎腹泻其他
日期班级姓名来园病假
新发病程中新发病程中新发病程中新发病程中新发病程中
合计
注:发病统计只统计新发的病人的发病次数（不是病人数）,每月统计合计数.
表4儿童传染病登记表
年
传染病名称
手水流猩急痢麻风传其
足痘行红性疾疹疹染它
口性热出性开始
性出生诊断单发生回园
月日姓名班级病腮血肝隔离
别日期位日期日期
腺性炎日期
炎结
膜
炎
合计
注：每月要求填写，当月未发生在只要填好月份，各疾病填“0”。
表5儿童入园健康情况申报汇总表
疾病和问题过敏因素
出生日
儿童姓名班级性别智力低过敏性听力障
期先心癫痫哮喘自闭症残疾其他
下疾病碍
儿童健康情况申报只作为教育和护理中重点关注对象，不作为入托入园标准。该表格牵涉到个人隐私，注意保密。
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