食物中毒的预防及应急处置.ppt

现场应急处置报告：事故发生后应立即报告应急指挥部，并向120急救中心呼救，讲清中毒人员症状、持续时间、人数、地点，并派人到路口接应。可疑的食物禁止继续食用，收集呕吐物、排泄物送到有关部门做毒物分析（提高警惕，对食物有异味、异样时拒绝食用。实例：纪台高速氯仿-三氯甲烷、寿光中学）。催吐：用人工刺激法，用手指或钝物刺激中毒者的咽弓及咽喉壁，用来催吐，如此反复直到吐出物为清亮液体为止（此项措施仅限于刚食用疑似中毒食物较短）。01导泻：有条件的可以用硫酸镁15~30g加200ml水稀释后来给中毒者导泻。（此项措施仅限于如果病人吃下去的中毒食物时间较长如超过两小时，而且精神较好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外）03洗胃：对于催吐无效或神志不清者可让其喝牛奶或蛋清等润滑剂来洗胃，结合毒物而防止毒物的吸收并保护胃粘膜。02现场急救，主要包括以下内容校领导迅速了解和掌握病情，指令相关人员开展抢救和维护现场秩序，封存事故现场，对可疑中毒食物及其有关工具、设备采取临时控制措施；防止无关人员进入破坏事故现场,留存疑似中毒食物样品，供有关部门检验。（监督部门到场后也是采取此项措施）三、后续处置措施教育局、食药局、卫生局等部门按照法律规定的职责，视情况采取有关后续处置措施，抢救病人，消除影响，恢复教学秩序。食物中毒的预防及应急处置狭义的概念：摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者误把有毒有害物质当做食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病。01肠道传染病、人畜共患传染病不属于食物中毒02由食品造成的慢性健康损害不属于食物中毒，目前一些发达国家和国际组织已经很少使用食物中毒的概念，经常使用的是“食源性疾病”03广义的概念：食物传播引起的各种疾病04一、食物中毒的定义一般性定义：食物中毒是指食用了被致病菌、化学性或生物性毒物污染的食物以及食用了含有动植物天然毒素食物而引起的急性感染或以中毒为主要临床特征的一类疾病的总称。01020304细菌性食物中毒：由致病菌或其毒素污染食物引起，发病率较高，病死率较低，有明显的季节性有毒动植物食物中毒：误食有毒动植物或因加工、烹调方法不当造成，如河豚鱼中毒、苦杏仁、扁豆、毒蘑菇化学性食物中毒：被有毒有害的化学物质污染或过量使用的食品添加剂（食品添加剂超过允许使用范围且造成中毒即可视为有毒有害物质），如农药、亚硝酸盐、毒鼠强、有机磷、瘦肉精等，病死率较高真菌性食物中毒：被真菌及其毒素污染造成，如霉变甘蔗、黄曲霉毒素05病毒性食物中毒二、食物中毒的分类潜伏期短，来势凶猛，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势01中毒病人一般具有相似的临床症状，常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状02患者在近期内都食用过同样的食物，未食用者不发病，停止食用该食物后发病很快停止03一般不具有人与人之间的传染性（例外）04发病范围与有毒食物分布一致，停止使用后发病立即停止05三、食物中毒特征有明显的季节性：5~10月最多，7~9月高峰发病急、病程短，及时救治，预后良好患者有食用共同食物史，进食者发病，未进食者不发病，停止使用，发病立即停止人与人之间不传染01020304四、细菌性食物中毒的特点12熟食品被生食品原料污染（储存不当、生熟混放）熟食品被污染的容器、用具污染（容器、用具消毒消毒不及时、无标识、混用）生熟食品交叉污染食品场所加工流程布局不合理容器用具无标识，加工中混用，造成污染从业人员个人卫生习惯差操作污染（二）加工销售过程受到污染加工销售过程受到污染案例:从业人员不良卫生习惯四川省某村聚餐引起的沙门菌暴发可疑中毒食物——凉拌猪头肉粉条污染的原因调查：某老人庆寿宴，300人送礼，200余人就餐，128人发病某高校食堂部分就餐学生出现食物中毒症状01调查发现：卖馒头窗口厨师胳膊疖子发炎化脓，未带一次性手套，因发炎处痒，用手挠后抓馒头卖02加工销售过程受到污染1食品切块过大3食品外焦里生2贪图鲜嫩4烧煮时间不够，中心温度不到70℃食品未烧熟煮透加工销售过程受到污染2018食品储存时间过长012019食品容器交叉污染022020食品从业人员手污染032021储存过程中被污水等污染042022高酸食品储存不当被重金属污染05（三）、食品成品储存过程中受到污染01花生米在室温下放置超过16小时后上桌宰杀甲鱼的盆未彻底清洗立即用于泡胀花生米沥干甲鱼的筲箕未经彻底清洗用于沥干和盛放花生米甲鱼在室温下放置超过12小时后，食用前仅经过约20分钟的加热便上桌020304一起因食用花生米中毒