腰椎间盘突出症护理(精美).pptVIP

术后护理心理护理腰腿痛症状反复发作，病程长。患者易出现焦虑、痛苦、烦躁、怨恨及迫切的心理反应，渴望通过手术尽快解决病痛，对手术期望值较高，又表现出对手术的恐惧，担心术中损伤神经导致瘫痪或疾病复发。针对患者的心理状态，予以正确的疏导解释，及时将术后的各项护理要点，特别是康复锻炼的方法和重要性，向患者详细说明和示范，给予一定的支持和鼓励，增强战胜疾病的信心，以良好的心态配合各种治疗和护理。术后护理6.引流管护理??妥善固定引流管，保持引流通畅，定时挤捏引流管，防止折叠、堵塞，及引流液回流，定时观察引流液的颜色、量、性质。如引流液量多，颜色鲜红，超过100ml，应考虑有活动性出血；若引流液呈淡红色，且病人有恶心、呕吐、头痛等症状，应考虑硬脊膜破裂，立即报告医生处理。引流管一般于术后24-48h?拔除，拔除引流管后注意伤口渗血情况。术后护理脊髓神经功能的观察??术后72h严密观察患者双下肢感觉运动、深浅反射,因术中脊髓的牵拉及血肿的压迫可导致术后神经根水肿，出现肢体酸胀不适等症状，严重者可给予地塞米松10mg-20mg加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，以减轻神经根水肿，减轻症状。术后恢复期也要观察患者双下肢感觉及运动，肌力是否改善，神经反射是否对称，有无病理反射，注意有无刺痛，麻木或下肢移动困难等症状。1、腰椎间盘膨出：即纤维环没有完全破裂，髓核从破损处凸出压迫神经根；腰椎间盘突出：纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根腰椎间盘突出：纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根腰椎间盘突出症护理定义健康教育术后护理治疗方法临床表现病因发病人群分类腰椎间盘突出术前准备人体脊柱构造S骶骨5L腰5C颈7T胸12腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素，使纤维环部分破裂，髓核从纤维环的缺损处向外膨出，压迫神经根或马尾神经，引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。属中医学的“腰腿痛”、“痹症”等范畴，该病是骨科的常见病、多发病，严重影响患者的工作及生活质量。定义分类腰椎间盘膨出腰椎间盘突出腰椎间盘脱出腰椎间盘膨出腰椎间盘突出腰椎间盘脱出中医辨证分型：血瘀：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板滞，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质紫暗，或有瘀斑，苔薄白，脉弦紧或涩。寒湿：腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。湿热：腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉濡数或弦数。肝肾亏虚：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面色晄白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳痿、早泄，妇女带下清稀。偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭。舌质红，苔少，脉弦细数。发病人群从年龄上讲：腰间盘突出症好发于青壮年，从性别上讲：腰间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为4～12∶1。从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。发病人群从姿势上讲：工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境，都在一定程度上成为诱发腰间盘突出症的条件。从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。先天性腰椎发育不良或畸形的人腰椎间盘的退行性改变外力的作用椎间盘自身解剖因素的弱点病因腰椎间盘突出症诱发因素可以有：突然的负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因腰部外伤姿势不当腹压增高受寒与受湿寒冷或潮湿临床表现一）腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状;疼痛具有以下特点：1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。2.一切使脑脊液压力增高的动作.3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。二）脊柱侧弯畸形;三）脊柱活动受限;四）腰部压痛伴放射痛;五）直腿抬高试验阳性;六）神经系统检查：感觉减退，肌力下降和键反射减弱或消失。腰间盘突出症在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法非手术疗法卧床休息卧床休息是腰间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。牵引疗法牵引疗法是腰间盘突出症患者常用疗法之一。腰围和支持带主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。推拿疗法推拿疗法