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卡托普利抗高血压作用机制主讲：制作：肾素-血管紧张素系统（RAS）卡托普利抗高血压作用机制肾素-血管紧张素系统（RAS）是由肾素、血管紧张素及其受体构成的重要体液系统，广泛存在于人体内，参与调控血压、心血管系统发育，维持心血管功能稳态、电解质和体液平衡。血管紧张素原肾素血管紧张素ⅠACEI血管紧张素ⅡATreceptorantagonistAT1receptorAT2receptor血管紧张素转化酶抑制药
Angiotensinconvertingenzymeinhibitor血管紧张素原激肽原肾素激肽释放酶血管紧张素Ⅰ缓激肽⑴ACE血管紧张素Ⅱ无活性物PGE2NOEDHF⑵⑵血管平滑肌肾上腺皮质血管舒张（分泌醛固酮）增殖收缩水钠潴留外周阻力↓外周阻力↑血压↑血压↓血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利等血管紧张素Ⅱ受体阻断药：氯沙坦、缬沙坦等肾素抑制药:阿利吉仑等能够抑制RAS的药物有：抑制血管紧张素Ⅱ(AngII)生成及作用。动静脉舒张→外周阻力↓→血压↓；阻断醛固酮释放引起的水钠贮留；抑制缓激肽降解↓血中缓激肽浓度↑:产生NO、PG2等→血管扩张→血压↓卡托普利captopril（甲巯丙脯酸）【降压机制】【降压机制】减轻和抑制高血压患者心肌和血管壁的重构，改善心肌和动脉顺应性，提高患者生活质量和降低死亡率。ACE抑制药卡托普利captopril（甲巯丙脯酸）血管紧张素原激肽原肾素ACEI激肽释放酶血管紧张素Ⅰ(-)缓激肽⑴ACE血管紧张素Ⅱ无活性物PGE2NOEDHF⑵⑵血管平滑肌肾上腺皮质血管舒张（-）（分泌醛固酮）增殖舒张减轻水钠潴留外周阻力↓外周阻力↓血压↓血压↓吸收：口服吸收快，给药后1h血药浓度达到峰值。010102030405食物能影响其吸收，因此在餐前1h服用。分布：在体内分布较广。代谢：t1/2为2h.排泄;主要从肾脏排泄，肾功能不全者应减少用量。02030405体内过程卡托普利抗高血压作用机制卡托普利抗高血压作用机制临床应用1.适用于各种类型及不同程度和年龄的高血压；（尤其高血压伴心衰、糖尿病、左心室肥厚、左心功
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