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  • 2024-12-08 发布于四川
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特发性血小板减少性紫癜海南医学院临床学院特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopeniapurpura,ITP):血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少,以致广泛的皮肤、黏膜或内脏出血;实验室检查有骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板生存时间缩短,出现抗血小板自身抗体。分类急性型ITP慢性型ITP感染:细菌或病毒免疫因素:病毒与相应抗体形成免疫复合物,后者与血小板膜的Fc受体结合;病毒使血小板抗原性发生改变,导致自身抗体形成,从而影响巨核细胞生成血小板;血小板与血小板相关抗体或补体相结合。肝与脾作用01肝脏也会破坏血小板03雌激素抑制血小板生成,并刺激单核-巨噬细胞清除已与抗体结合的血小板05脾可产生血小板相关抗体(PAIg),1/3血小板滞积于脾02其它因素04毛细血管脆性增加06临床表现急性型常见于儿童,多在发病前1~2周有上呼吸道感染或病毒感染,起病急骤,部分可有畏寒、寒战、发热。慢性型:多见于青年女性,起病隐袭。急、慢型ITP的临床症状的异同点如下表:32145急性型慢性型年龄、性别儿童多见青年女性多见诱因感染无起病急骤缓慢出血严重、常有粘膜、内脏出血皮肤瘀点、瘀斑,月经过多血小板20×109/L30~80×109/L巨核细胞

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