抗菌药物合理用药及销售技巧课件.ppt

1022抗菌药物合理用药及销售技巧包括四环素、土霉素、强力霉素﹑米诺环素﹑美他环素﹑金霉素等。本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中。注意事项：１、反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染（四环素牙），牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。２、肝损害，长期大量使用可造成严重肝损害。３、维生素缺乏：主要是Ｂ族和Ｋ族。四环素类1022抗菌药物合理用药及销售技巧盐酸美他环素适用症：支原体属感染、衣原体属感染可用于中、重度痤疮的辅助治疗用法用量：成人口服每12小时300mg不良反应：消化系统：胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻8岁以下小儿不宜用本品。同类商品：多西环素、米诺环素1022抗菌药物合理用药及销售技巧五、喹诺酮类1022抗菌药物合理用药及销售技巧抗菌谱广，抗菌力强（静止期杀菌药）口服吸收好组织浓度高与其它抗菌药物无交叉耐药性抗菌后效应较长不良反应少18岁以下禁用，孕妇、哺乳期妇女禁用，神经系统疾病禁用喹诺酮类药物1022抗菌药物合理用药及销售技巧诺氟沙星胶囊商品名：氟哌酸适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。1022抗菌药物合理用药及销售技巧第三代，呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等盐酸左氧氟沙星片1022抗菌药物合理用药及销售技巧盐酸左氧氟沙星片注意事项：1、胃肠道反应于剂量有关2、儿童、孕妇、哺乳妇女、精神病或癫痫史者不宜使用3、与茶碱或非甾体类抗炎镇痛药同用，增加中枢毒性反应4、与含钙、铝等金属离子药物和抗酸药合用会减少肠道吸收特点：1、对支原体、衣原体及军团菌有杀灭作用2、突出特点：不良反应是喹诺酮类最小的1022抗菌药物合理用药及销售技巧1022抗菌药物合理用药及销售技巧1022抗菌药物合理用药及销售技巧1022抗菌药物合理用药及销售技巧1022抗菌药物合理用药及销售技巧抗菌药物的合理用药以及销售技巧1022抗菌药物合理用药及销售技巧1、广谱抗菌药：对多种病原微生物有抑制、杀灭作用2、窄谱抗菌药：对一种或有限的几种病原微生物有、抑制、杀灭作用3、抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原菌的能力4、抑菌药：指能抑制病原菌生长繁殖的药物5、杀菌药：指不仅能抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原的药物6、耐受性：指人体对药物反应性降低的一种状态7、抗菌后效应：指细菌与抗菌药物短暂接触后，在抗菌药物被清除的情况下细菌生长仍受抑制的现象。分清几个概念1022抗菌药物合理用药及销售技巧抗菌药物的分类各代表药的介绍不同人群用药注意事项抗菌药的联合用药1022抗菌药物合理用药及销售技巧1、β-内酰胺类2、头孢菌素类3、大环内酯类4、氨基糖苷类5、四环素类抗菌药物的分类一、抗生素类二、喹诺酮类三、磺胺类四、抗真菌药五、抗病毒药六、抗结核药七、其他1022抗菌药物合理用药及销售技巧一、β-内酰胺类抗生素（青霉素类和头孢菌素类）1022抗菌药物合理用药及销售技巧特点：1、对人和哺育动物毒性低，对真菌无效，因为人、哺乳动物和真菌细胞没有细胞壁。2、对繁殖期细菌作用强，对静止期细菌作用弱，因为繁殖期细菌需要合成大量细胞壁，而静止期细菌不需要合成细胞壁，只能抑制细胞壁合成，对已经形成的细胞壁没有破坏作用。1022抗菌药物合理用药及销售技巧青霉素类的特点常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林（新青I）、氨苄西林（氨苄青霉素）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、替卡西林（羧噻吩青霉素）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）等。主要不良反应:过敏反应，包括过敏性皮炎、血清病、皮疹、接触性皮炎等。严重肾功能损害者慎用。

1022抗菌药物合理用药及销售技巧阿莫西林胶囊中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎引起的上呼吸道感染泌尿生殖系统感染皮肤软组织感染亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡的发病用法用量：一次