《寄生虫学》医学原虫-阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、弓形虫-教学课件（非AI生成）.pptx

MedicalProtozoa

医学原虫;

Entamoebahistolytica

Giardialamblia

Toxoplasmagondii;阿米巴

Amoebae;

溶组织内阿米巴

迪斯帕内阿米巴

结肠内阿米巴

哈氏内阿米巴

微小内蜒阿米巴

布氏嗜碘阿米巴

齿龈内阿米巴

;溶组织内阿米巴

Entamoebahistolytica;

包括滋养体和包囊两个阶段

;PhasecontrastphotomicrographofculturedEntamoebahistolyticatrophozoites?;;Lifecycle;感染阶段：四核成熟包囊

感染途径：经口感染

生活史的基本过程：包囊滋养体包囊

致病阶段：滋养体;Pathogenesis;肠阿米巴病(intestinalamoebiasis)：滋养体侵入肠黏膜引起的阿米巴病，主要发生在盲肠和升结肠;Flask-shapedulcerofintestinalamebiasis;急性期：肠壁组织坏死、溃疡明显

患者出现腹痛、腹泻、黏液血便，次数多，味极腥臭；

由于抗生素的广泛应用，大多表现为亚急性或慢性肠炎

慢性期：组织破坏和愈合同时存在

间歇性腹泻：便秘、腹泻交替；

阿米巴肿：纤维组织增生，导致肠腔狭窄;2.肠外阿米巴病(extraintestinalamoebiasis)：

滋养体侵入肠黏膜下层静脉，通过血行播散至其他器官引起的阿米巴病，如阿米巴肝脓肿、肺脓肿、脑脓肿和皮肤阿米巴病等，其中以阿米巴肝脓肿最常见。;(1)阿米巴肝脓肿最常见，多在右叶

(2)阿米巴肺脓肿多在右肺下叶，肝源性

和肠源性

(3)阿米巴脑脓肿病死率高

(4)其它部位：皮肤、脾、肾等

;Clinicalmanifestations;1.病原学诊断注意与非致病阿米巴鉴别;;全球性分布，主要流行于热带和亚热带地区

传染源：排包囊者（带囊者、慢性迁延性患者和恢

复期患者）

传播途径：主要经口感染

水、食物和昆虫（蝇、蜚蠊）媒介

易感人群：任何年龄组，青壮年较多，可多次感染;1.治疗病人：甲硝唑、替硝唑（滋养体）

二氯尼特、巴龙霉素、喹碘方（包囊）

2.加强粪便无害化处理，消灭苍蝇和蜚蠊

3.加强个人防护和环境保护

;致病性自生生活阿米巴;福氏耐格里阿米巴(Naegleriafowleri);蓝氏贾地鞭毛虫

Giardialamblia;1.Trophozoite;Lifecycle;生活史要点;1.带虫状态

2.腹泻和胃肠道症状

旅游者腹泻：蓝氏贾地鞭毛虫呈世界性分布，滋养体主要寄生在人体的小肠上部，引起腹痛、腹泻和吸收不良等症状，此病在旅游者中多见，故称旅游者腹泻。

4.寄生在胆道系统可引起胆囊炎或胆管炎

;(1)粪便检查

滋养体检查生理盐水直接涂片法

包囊检查碘液直接涂片法

(2)十二指肠引流液检查滋养体;呈世界性分布

传染源粪便内排有包囊的慢性患者、带囊者或动物

传播途径主要经口感染

水、食物和昆虫（蝇、蜚蠊）媒介

易感人群人及动物高度敏感;1.治疗病人和带囊者：甲硝唑（灭滴灵）等;;滋养体(trophozoite)

2.包囊(cyst)：内含缓殖子(bradyzoite)

3.假包囊(pseudocyst)：内含速殖子(tachyzoite)

4.裂殖体(schizont)：内含裂殖子

5.配子体(gametocyte)：雌配子体和雄配子体，分别发育为

雌配子和雄配子，雌雄配子受精结合发育为合子(zygote)

6.卵囊(oocyst);滋养体trophozoite;;假包囊Pseudocyst;速殖子（tachyzoite);孢子囊;LifeCycle;类锥体接触细胞膜

棒状体分泌穿透增强因子PEF

螺旋式转动;;假包囊

包囊

成熟卵囊;卵囊;终宿主猫及猫科动物

中间宿主除人和哺乳动物外，鸟类、鱼类等均为中间宿主

感染阶段

假包囊、包囊、滋养体和卵囊

传