护理药物学：抗恶性肿瘤药PPT教学课件.pptx

护理药物学;单元一细胞增殖动力学;模块十五抗恶性肿瘤药;;;单元一细胞增殖动力学;单元一细胞增殖动力学;;单元二抗恶性肿瘤药的分类;2.直接影响DNA结构与功能的药物烷化剂、丝裂霉素C、博来霉素等。

3.干扰转录过程和阻止RNA合成的药物多种抗癌抗生素，如放线菌素D、柔红霉素、阿霉素等。

;4.影响蛋白质合成的药物

（1）影响纺锤丝的形成，如长春碱类和鬼臼毒素类。

（2）干扰核蛋白体功能的药物，如三尖杉酯碱。

（3）干扰氨基酸供应的药物，如L门冬酰胺酶。

5.影响激素平衡的药物肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素等。

;单元二抗恶性肿瘤药的分类;;1.抑制骨髓造血功能;;;6.其他;;氟尿嘧啶fluorouracil，5FU;巯嘌呤mercaptopurine，6MP;单元四常用的抗肿瘤药物;甲氨蝶呤methotrexate，MTX;阿糖胞苷cytarabine，AraC;羟基脲hydroxycarbamide，HU;单元四常用的抗肿瘤药物;单元四常用的抗肿瘤药物;单元四常用的抗肿瘤药物;白消安busulfan;（二）抗生素类;单元四常用的抗肿瘤药物;（三）顺铂及卡铂;（四）其他;单元四常用的抗肿瘤药物;四、影响蛋白质合成的药物;三尖杉酯碱harringtonine;L门冬酰胺酶Lasparaginase，ASP;单元四常用的抗肿瘤药物;糖皮质激素glucocorticoids;雌激素estrogens;雄激素androgens;他莫昔芬tamoxifen，TAM;氨鲁米特aminoglutethimide，AG;;;2.从抗肿瘤药物的作用机制考虑不同作用机制的抗肿瘤药合用可能增强疗效，如甲氨蝶呤和巯嘌呤的合用。

3.从药物的毒性考虑多数抗肿瘤药均可抑制骨髓，而泼尼松、长春新碱、博来霉素的骨髓抑制作用较少，可合用以降低毒性并提高疗效。;4.从抗瘤谱考虑胃肠道腺癌宜用氟尿嘧啶、噻替派、环磷酰胺、丝裂霉素等。鳞癌可用博来霉素、甲氨蝶呤等。肉瘤可用环磷酰胺、顺铂、阿霉素等。

5.给药方法一般均采用机体能耐受的最大剂量，特别是对病期较早、健康状况较好的肿瘤病人应用环磷酰胺、阿霉素、氮芥、甲氨蝶呤等时，大剂量间歇用药法往往较小剂量连续法的效果好。因为前者杀灭肿瘤细胞数更多；而且间歇用药也有利于造血系统等正常组织的修复与补充，有利于提高机体的抗瘤能力及减少耐药性。;THANKS

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