营养与食品安全-食物中毒及其预防课件.pptVIP

流病学特点牛、猪等动物带菌（10%↑），人也带菌（2～8%）。发病机理临床表现：潜伏期：2～48hr；平均4～10hr急性胃肠类型：急性菌痢型：发病少，潜伏期，最短8hr，24～48hr，与菌痢相似，脓血便少见。对症，尽早使用抗菌素。4与沙门菌基本相同。5诊断1流病学特点、临床表现、病原学（Bt学，血清学，豚鼠角膜试验、肠毒素）2治疗与预防3可用大肠杆菌类毒素预防接种，对象：婴儿、旅游者。6四、葡萄球菌中毒*病原体：01葡萄球菌:G+,兼性厌氧，28～38℃均能生长，PH4.5～9.8，耐盐（10～15%NaCl培养基中仍能生长），耐热，含碳水化物的培养基中有利于毒素的形成。02肠毒素（金、表葡菌产生）：可溶性蛋白，耐热，不受胰蛋白酶影响，要破坏食物中的葡萄球菌肠毒素，须△100℃，2hr。按抗原性肠毒素可分为8个血清型:A、B、C1、C2、C3、D、E、F，03中毒计量：1μg/kg.bw04污染程度②温度及环境③食品的种类及性状肠毒素形成的有关因素：污染：皮肤浓肿患者；上呼吸道感染者；带菌者；奶牛患化脓性乳腺炎时。中毒食品，主要是熟肉类，蛋类、奶类、其次，含水较多的食品，同时富含淀粉。季节；夏秋多发流行病学特点1发病机理2致呕吐作用：毒素刺激N交感N→呕吐中枢。3环化ATP的作用6表现基本一致，呕吐、上腹部痉挛性痛疼，腹滞。T一般正常，可引起死亡，儿童敏感。5潜伏期：1～6hr平均2～4hr4临床表现诊断：流病学特点，临床表现，实验室诊断（主要是对肠毒素进行检测、确定型别）。治疗预防防止污染，消除Bt繁殖产毒的条件。*第三节化学性食物中毒亚硝酸盐食物中毒01来源：不鲜、腐烂的蔬菜，久置的煮熟蔬菜刚腌不久的蔬菜误食其它02中毒机理及表现Hb-Fe2+Hb-Fe3+紫绀治疗及预防清除毒物特效解毒：1%美兰，po.orin.VitC、G预防：毒鼠强又名没鼠命、四二四，轻质白色粉末，无味，不溶于水。熔点250～254℃。在水中溶解度约0.25mg/ml;微溶于丙酮;不溶于甲醇和乙醇。在稀的酸和碱中稳定(0.1N)。在255～260℃分解,但在持续沸水溶液中分解。加热分解,放出氮、硫的氧化物烟。可经消化道及呼吸道吸收。不易经完整的皮肤吸收。剧毒。它与敌鼠钠盐为代表的抗凝血杀鼠剂毒性完全不同，是一种中枢神经系统刺激剂，具有强烈的脑干刺激作用。动物中毒后兴奋跳动、惊叫、痉挛。四肢僵直。对γ-氨基丁酸有拮抗作用,主要是由于阻断γ-氨基丁酸受体所致,此作用为可逆性的。2.临床表现*动物中毒后兴奋跳动、惊叫、痉挛。四肢僵直。人目前多数中毒案例为口服中毒。重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。脑电图显示不同程度异常，病情好转后可恢复正常。3.治疗*立即催吐、洗胃、导泻。对症及支持治疗，抽搐时应用苯巴比妥、安定等止痉。具体治疗见：急性化学物中毒性脑病的治疗010203对急性中毒性脑病的处理病因治疗；呼吸、心跳停止,立即施行心肺脑复苏。合理氧疗：可用常压面罩吸氧,最好用高压氧,不但能改善缺氧,也可降低颅内压。有呼吸道阻塞或呼吸抑制时,应即作气管切开或插管。*食物中毒及其预防营养与食品卫生学教研室第一节食源性疾病与食物中毒*概念WHO的定义：通过摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。01病原物生物性化学性放射性:环境→水生生物体、农田做物；食物链→动物体、人体。02食源性疾病食物中毒01食源性寄生虫病03食源性肠道传染病02其它变态反应性疾病、暴饮暴食、酒精中毒等。04范畴二、食物中毒*概念食物中毒：健康人经口摄入正常数量的可食状态的食物（品）后，发生的以急性过程为主的非传染性病症。区别：暴饮暴食引起的胃肠炎敏感个体食入后引起的过敏反应由食物传染的肠道疾病污染食物导致的慢性毒害，“三致”等发病特点*目的：与肠道传染病相区别。1发病与食物有关2潜伏期短：几分种～几十小时，集体暴发多，短时间内同时或紧跟着发生，很快达高峰。3病人临床表现基本相似，多见为胃肠类型。4无人与人的直接传染5（三）流行病学特点*1.病因分布：细菌性的占总起数的50%左右。中毒人数占总人数的60%↑