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灞桥区学校及托幼机构手足口病防控培训会灞桥区疾控中心二0一0年五月我国手足口病疫情今年提前进入高发期,疫情防控形势十分严峻。卫生部疾病预防控制局副局长肖东楼昨日透露,截至5月4日,今年已累计报告手足口病病例427278例,同比上升超40%,其中死亡260例,同比上升142.99%,重症病例5454例,同比上升66%。生部4月份发布的手足口病累计病例为19万余例,其中重症2119例,死亡94例。仅不到一个月时间,报告病例和死亡病例数据便翻了一番。说,每年的5月到7月是手足口病流行高发季节,而今年4月开始已提前进入高发期,根据目前形势,疫情还将进一步上升。一、全国疫情通报(5.7)我市疫情通报(5.5)截止目前,手足口病仍为今年乙、丙类传染病报告发病数最多的病种,其发病构成占今年报告的26种传染病发病数的45.21%。(较4月26日分析报告中的构成增加了25.20%)。本年度,全市尚无手足口病重症病例或死亡病例报告,上年度同期则报告了9个重症病例。2010年1月1日至5月05日,全市报告手足口病发病6473例,发病数较上年同期(3820例)上升了69.45%,时段报告发病率为83.62/10万。2010年我市手足口病发病特征流行期到来较上年度早。2008和2009年,我市手足口病的流行期均始于4月初,本年度从3月20日后,报告发病数即开始明显增加。01发病数迅速增加,5月5日单日发病数达到近两年的监测高峰值(单日发病391例),而且每日的发病数仍在连续、迅速上升。02目前,我市的手足口病仍以散发为主,但在一些托幼机构中,有多个病例出现的情况。03本年度,全市尚无手足口病重症病例或死亡病例报告。04二、手足口病手足口病(Hand-foot-mouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。流行病学特征(一)传染源和传播途径人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经密切接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。流行病学特征易感性人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫力。人群可反复感染发病。各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高。发病季节以每年的5-7月为主。预防控制措施手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病的关键。(一)个人预防措施1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。预防控制措施(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;教育指导儿童养成正确洗手的习惯;正确的洗手方法湿:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。搓:手心、手臂、指缝相对搓揉20秒。冲:用清水把手冲洗干净。棒:用清水把水龙头冲洗干净,在关水龙头。擦:用干净的毛巾、纸巾、烘干机烘干。预防控制措施向家长宣传手足口病预防知识,手足口的预防不单是在幼儿园预防,园外预防也相当重要。患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、离园居家治疗休息的措施;对患儿所用的物品、居所要立即进行消毒处理;对确诊病例从发病之日起
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