围术期周围神经损伤.doc

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围术期周围神经损伤

概述

麻醉状态下变动或固定患者体位时，如果着力点不当，易使患者软组织、神经或血管所受的压力或拉力超过其所能耐受的生理限度，引起周围神经损伤，即围术期周围神经损伤（Perioperativeperipheralnerveinjuries，PPNI)。常见的损伤神经包括尺神经、臂丛、腰骶神经根和脊髓等。

二、临床表现

感觉伴或不伴运动障碍；

麻木，感觉异常，感觉减退，感觉过敏，疼痛；

慢性局部疼痛综合症；

严重者可出现肌肉萎缩、关节功能障碍、骨质脆弱。

三、易感因素

患者因素：过瘦或过胖；老年；血管病变，糖尿病，吸烟史；男性；低血压，低血容量，脱水；凝血障碍或神经周

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