围手术期节约用血.doc

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围手术期节约用血技术

掌握输血指征

对于没有严重心肺疾病患者,Hb8g/dl

对于有严重疾病如缺血性心脏病和COPD患者等,Hb10g/dl即应考虑输血

自体输血

有三大自体输血方式:①术前自体采血贮存技术,②急性血液稀释技术(包括急性等容量血液稀释及急性高容量血液稀释)和③术中及术后术区血液回收技术。以下为较为常用的技术

急性等容量血液稀释

预期术中出血较多的患者,提前采集部分全血,同时补充液体以维持循环容量。

适应证

出血量较大手术

术前Hb12g/dl

无严重心、肺、肝、肾疾病患者

无严重高血压病患者

无传染或感染性疾病患者

采血量的计算

预计采血量=估计血容量×(实际Hct-目标Hc

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