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;沙龙改变了中东卒中改变了沙龙;脑卒中全球负担2010;卒中全球负担:第2位死亡原因;中/美卒中现状;21世纪卒中新定义(2013AHA/ASA);卒中定义更新2013AHA/ASA;中枢神经系统缺血卒中;2014年5月1日,
美国心脏病及卒中协会
联合发布
(每2-3年更新1次)
目的:
据循证医学证据
更新2011二级预防指南
修订:77项
新建议:51条;指南要点;二级预防细则:30项;二级预防细则:30项;二级预防的策略;;1.高血压管理;连续动态血压监测:连续7天
C-ABPM(bigdata);2位正常人24小时血压;C-ABPM:连续7天动态血压测定:
舒张压昼夜波动增加缺血卒中720%;2血脂异常;他汀药治疗强度:药物选择及剂量;预防ASCVD:
4个他汀获益组(ACC/AHA指南);他汀药的出血风险;3.糖代谢紊乱和糖尿病;血糖管理推荐;4.非心源性卒中TIA的抗栓治疗;非心源性卒中/TIA:抗血小板治疗;5.大动脉粥样硬化的干预;颅外颈动脉病变;7;颅外椎-基底动脉病变;颅内动脉粥样硬化性脑梗死/TIA;CASE:急性期+二级预防;主动脉弓粥样硬化;大动脉粥样硬化
最佳治疗(Optimalmedicaltherapy);ASR:2014AHA/ASA二级预防指南;6.房颤-脑卒中二级预防;新型抗凝药优势:;房颤卒中风险评估;抗凝出血风险评估2010ESC;Case;Case
诊断:急性脑梗,心源性可能性大;心电随访监测;卒中风险/出血风险评估:;临床问题及体会;卒中防治更多获益;;脑心通是什么?;脑心通的作用机理;脑心通抗动脉粥样硬化研究;脑梗死急性期作用;脑心通与脑卒中二级预防;脑心通与脑卒中二级预防;;脑心通胶囊对缺血性脑卒中患者胰岛素抵抗和预后的影响;脑心通胶囊对阿司匹林抵抗的影响;脑心通与冠心;结论:脑心通治疗冠心病心绞痛有明显优势,
但还需大样本多中心研究;小结;小结;ThankYou!
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