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中西医结合治疗急性支气管炎致咳嗽88例报告

小儿急性支气管炎是指由于各种致病病原菌引起的支气管黏膜炎症，气管同时受累的炎症所致，咳嗽是最为常见的症状［1］，2009年1月～2010年1月在综合治疗的同时，治疗组加用蛇胆川贝液、酮替芬治疗88例，收到良好效果。现总结报告如下。

资料与方法

一般资料：本组136例急性支气管炎患儿，随机分为两组，治疗组88例，对照组48例；均咳嗽症状和急性支气管炎，其中男73例，女63例，男女之比为1.1:1。两组发病年龄，6个月以内32例，6个月～1岁28例，1～3岁30例，3～7岁20例，≥7岁36例，两组患者一般资料经统计学处理,无显著性差异（P＞0.01），具有可比性。

临床症状：136例急性支气管炎患儿，均在发病后3天内来院诊治，根据临床症状，血常规、X线摄牌进行观察，其主要临床表现，见表1。治疗方法：全部给予抗生素、抗病毒、止咳及对症处理。治疗组加用蛇胆川贝液5ml/次，3次/日；酮替芬，3岁半片/次，2次/日；＞3岁，1片/次，2次/日，连续服药及治疗5天进行疗效判定。

疗效评定标准：①痊愈：症状全部消失，无咳痰、干咳癥状，肺部仍有少数患者呼吸音粗糙；②显效：偶有咳嗽，无咳痰，肺内可闻及呼吸音粗糙；③无效：仍有咳嗽，咳痰、症状恢复较慢。

结果

两组治疗后临床疗效比较，治疗组总有效率95.45%，对照组81.25%，经统计学处理,具有可比性（P＜0.01）。结果见表2。

讨论

咳嗽是小儿时期最为常见的临床症状，是呼吸道的一种保护性反射活动，可促进痰液及异物的排出，有利于保持呼吸道清洁和通畅，急性支气管炎所引起的咳嗽开始为干咳，以后有痰，婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎称哮喘性支气管炎［1］。我们在控制感染及对症处理的同时，治疗组加服蛇胆川贝液和酮替芬治疗，治疗组明显优于对照组。蛇胆川贝液主要成份为蛇胆汁，川贝液及杏仁水，具有止咳化痰之功效。同时酮替酚具有较强的H2受体阻断作用，并有与色甘酸钠相似的稳定肥大细胞膜的作用，直接拮抗组织胺和慢反应物质，对支气管平滑肌的收缩作用，对多种哮喘有效［2］，但无激素的不良反应。因此治疗组对治疗小儿急性支气管炎的咳嗽咳痰，效果显著，值得临床上推广使用。

参考文献

1杨锡强.儿科学［M］.第6版.北京:人民卫生出版,2004:307.

2陆凤翔.临床实用药物手册［M］.南京:江苏科技出版社,1999:266-236.

表1136例急性支气管炎临床症状表［例（%）］

表2两组治疗后临床疗效比较［例（%）］