2025年流行病学课程实战练习与案例分析.docxVIP

号院业名级学学专姓班流行

号院业名级

学学专姓班

流行病学平时作业

第一题：流行病学重要研究措施的区别与联络答：

1.描述性研究

运用专门调查或常规监测记录所获得的资料，按照不一样地区、不一样步间和不一样人群特性分组，描述人群中有关疾病或健康状况以及有关特性和暴露原因的分布状况，在此基础上比较分析，获得疾病三间(人群、地区、时间)分布特性，今儿获得病因线索，剔除病因假设。

种类：现况研究、病例汇报、病例系列分析、个案研究、历史资料分析、随访研究和生态学研究。用途：描述疾病或者某种健康状况的分支及发生发展的规律；获得病因线索，提出病因假设。

2.队列研究

将人群按与否暴露于某可疑原因及其暴露程度分为不一样的亚组，追踪其各自的结局，比较不一样亚组之间结局，比较不一样亚组之间结局频率的差异，从而鉴定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观测性研究措施。

原理：在一种特点人群中选择所需的研究对象，根据目前或过去某个时期与否暴露于某个待研究原因，或其不一样的暴露珠平而将对象提成不一样的组，随访观测一段时间，检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生状况，比较各组结局的发生率，从而评价和检查研究原因与结局的关系。

目的：检查病因假设；评价防止效果；研究疾病的自然史；新药的上市后检测。研究类型：前瞻性队列研究、历史性队列研究、双向性队列研究。

3.病例对照研究

病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各

组人群过去暴露于某种或某些可疑危险原因的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露原因与否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观测性研究措施。

原理：以目前已经确诊的患有某特点疾病的一组病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组，通过问询、试验室检查或复查病史，搜集研究对象既往多种也许的危险原因的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各原因的暴露比例，经记录学检查，若两组差异故意义，则可认为原因与疾病之间存在着记录学上的关联。

目的：①初步检查病因假设；②提出病因线索；③评价防制方略和措施的效果。分类：非匹配病例对照研究和匹配病例对照研究。

4.流行病学试验

研究者根据研究目的，按照预先确定的研究方案将研究对象随机分派到试验组和对照组，

对试验组人为地施加或减少某种原因，然后追踪观测该原因的作用成果，比较和分析两组或多组人群的结局，从而判断处理原因的成果。

二特点：属于前瞻性研究；随机分组；具有均衡可比的对照组；有人为施加的干预措施。分类：临床试验、现场试验和小区试验。

二

用途：验证假设；评价疾病防治效果。

」

病例对照研究观察法

病例对照研究

队列研究临床试验

个体试验

现场试验

社区试验

数理法理论流行病字

第二题：某学校学生出现肢体红斑，为何，怎样调查?

答：在一种局部地区或集体单位中，短期内忽然出现诸多症状相似的病人为疾病的爆发。因此某学校学生集体出现肢体红斑为某流行病的爆发。

应进行爆发调查一、准备和组织

虽然爆发发展迅速、波及人数多、时间紧迫，但周密的准备和组织将使现场工作事半功倍，组织现场调查，可以从如下几种方面入手：

(1)区域确实定和划分首先是明确调查的范围，此案例中应为学校内部，将调查范围划提成多种区域，并确定重点调查区，每区安排一种合适的调查队。

(2)人员的选择现场调查需要哪些专家和人员取决于资深防疫工作者对爆发做出的最为可靠的初步假设。调查队组员一般包括：临床医护人员、防疫工作者等。

(3)统一领导指令虽然各调查队工作分开，但整个调查队工作是一盘棋。调查时必须成立强有力的领导集体，明确上下级关系，各调查队应在统一的领导下开展工作。

(4)物质筹办与后勤供应调查队必须在最短的时间获得一切必需物质和持续稳定的后勤供应。所需物质重要有交通工具、冷链系统、救护装备、生活用品、防护设备(如防护服、手套、口罩和呼吸器等)、消毒器械、标本采集装置、多种药物和充足的现金等。

(5)试验室准备事先应告知专业试验室，准备必需的试验物品，做好标本的采集和检测工作。二、核算诊断

1.对病例进行核算

对该学校所发生的病例进行核算。根据国家“诊断原则”对病人的临床症状、体征和试验室检查成果进行核算

2.确定与否是一起群体性的疾病，各病例之间从三间分布看与否有流行病学的联络。确定与否爆发并构成突发公共卫生事件。

3.调查走访爆发病例居住地及有关环境场所

三、确定爆发的存在

疾病爆发的信息最初也许来自基层医疗单位、流行病学监测点、防疫机构常规和紧急汇报；或来源于试验室、药房、兽医站，尚有也许首先