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综合医院变态(过敏)反应科设置标准
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一、门诊设置
(一)独立设置变态(过敏)反应科门诊。
(二)包括候诊区、皮试及治疗室、急救区域、诊室、脱敏制剂配药室、肺功能室(单独设置或与医院门诊肺功能室合用)、过敏原检测临床实验室(单独设置或放置在门诊检验科)等。
(三)人员
1.至少配备2名经过3年内科或者儿科住院医师规范化培训,同时经规范过敏性疾病诊疗培训、获得脱敏治疗资格证书的执业医师。
2.至少配备2名经过规范过敏性疾病诊疗培训、获得脱敏治疗资格证书的护士。
3.至少配备1名变态反应专科技师(专科培训):负责SIT注射液配制、sIgE检测、肺功能、FeNO、气传花粉及真菌检测。
二、病区设置
(一)条件允许可设置变态(过敏)反应科病区,床位总数原则上不低于10张,可独立设置或与其他病区整合设置。
(二)病区应配备有符合变态反应专业要求的变应原检查室,有测定特异性IgE的临床实验室和脱敏治疗观察室,同时设置日间留观病房。?
(三)人员
1.至少有4名以上经过规范过敏性疾病诊疗培训、获得脱敏治疗资格证书的内科或儿科执业医师(可与门诊兼),满足三级医师查房制度要求。
2.每床至少配备0.5名护士,应经过规范过敏性疾病诊疗培训,并获得脱敏治疗资格证书。
3.至少有1名变态反应专科技师(专科培训)。
三、房屋
(一)普通诊室、脱敏制剂配药室、肺功能室、过敏原检测临床实验室等,每间使用面积不少于10平方米,均应配备应急呼叫系统。
(二)门诊候诊区域应在医护人员可以观察到的范围内,至少可供10名患者同时进行候诊及脱敏注射后观察30分钟。
(三)皮试及治疗室应为单独的操作间,用于皮试和脱敏注射;急救区域可一并设置在皮试及治疗室中,整体使用面积不低于16平米。
(四)病房每床净使用面积不少于6平方米。
(五)诊室、病房通风、采光、安全、保护隐私等符合变态(过敏)反应科患者需求。
四、设备
(一)配备有医用冷藏箱、超低温冰箱(-80℃)、低温离心机、超净台、等离子空气消毒机、雾化吸入器、肺功能测定仪、呼气分析仪、峰流速仪、流式细胞仪、全自动蛋白分析仪、FeNO、鼻阻力检测仪、全自动过敏原定量检测系统及配套试剂等基本设备及简易呼吸器、供氧设备、电动吸引器、抢救车等急救设备。
(二)有能满足诊疗业务需要的其他设备和隐私保护设施等。
五、医疗技术
具有各种常见过敏相关疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咳嗽、过敏性肺炎、过敏性皮炎、变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)、间质性肺炎、特应性皮炎、荨麻疹、药物过敏、食物过敏、严重过敏反应等诊疗和规范化管理能力,能够规范开展过敏原检查(吸入物、食物、药物等皮内或点刺试验、sIgE检测、过敏原组分检测、皮肤斑贴试验、激发试验)、肺功能评价检查、呼出气一氧化氮测定、纤支镜检查、痰细胞学分析并有相应的操作质控。规范化的脱敏治疗(皮下、舌下)。
六、规章制度
制定健全各项规章制度,明确人员岗位责任制;有国家制定或认可的变态(过敏)反应科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等,并成册可用。工作人员必须参加各项规章制度、岗位职责、标准规范的学习和培训,并有记录可查。
七、其他事宜
专科医院、中医医院、妇幼保健院、基层医疗机构设置变态(过敏)反应科的可参照执行本标准。
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